Infektion der Gebärmutter der Katze (Pyometra): Ursachen, Symptome und Behandlung – Pet Yolo

Dieser Artikel soll die Einzelheiten der Pyometra bei weiblichen Katzen erklären, einer häufigen und schwerwiegenden Infektion der Gebärmutter, die lebensbedrohlich sein kann. Das Ziel dieses Artikels ist es, Katzenbesitzern eine einfache und klare Erklärung über Pyometra zu geben.

Kurzübersicht: Infektion der Gebärmutter der Katze (Pyometra)

Häufige Symptome: Ausfluss/Ausfluss aus der Vulva, Lethargie, Schwäche, Appetitlosigkeit, vermehrter Durst, Erbrechen, Durchfall, Fieber. Diagnose: Das Vorhandensein von Vaginalausfluss bei einer unkastrierten Katze mit einer kürzlichen Läufigkeit ist unterstützend. Röntgen, Ultraschall, Blutabnahme. Erfordert fortlaufende Medikamente: Kein Impfstoff verfügbar: Keine Behandlungsoptionen: Ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung der Gebärmutter und der Eierstöcke ist Standard. Eine weniger zuverlässige und riskantere Option zur Vermeidung einer Operation ist eine Hormontherapie in Kombination mit Antibiotika. Hausmittel: Keine

Was ist Pyometra?

Das Wort „Pyometra“ leitet sich aus dem Griechischen für Eiter oder Infektion (pyo) und Gebärmutter (metra) ab, bedeutet also „Gebärmutterentzündung“ oder „Eiter oder Infektion im Mutterleib“ oder „infizierte Gebärmutter“.

Auf einer detaillierteren Ebene beinhaltet der Zustand eine starke Vergrößerung der Gebärmutter mit zystischer Vergrößerung der Drüsen in der Gebärmutterschleimhaut. In dieser erkrankten Gebärmutter sammelt sich eine eiterartige Flüssigkeit.

Das erste Stadium des Krankheitsprozesses ist die zystische Endometriumhyperplasie (CEH), die die frühen Veränderungen der Gebärmutterwand beschreibt, wodurch sie weniger effektiv im Umgang mit den normalen bakteriellen Infektionen ist, die die Gebärmutter herausfordern. Wenn der Gebärmutterhals während der Brunstphase des Brunstzyklus geöffnet ist, können Bakterien in die Gebärmutter gelangen.

Ein gesunder Uterus ist in der Lage, diese Infektion effektiv zu bewältigen, während CEH zu einer weniger effektiven Reaktion führt und sich dann im Laufe der Zeit eine Pyometra entwickelt.

Wie häufig ist Pyometra?

Pyometra ist bei Katzen im Vergleich zu Hunden seltener. Es wird gesagt, dass es bei etwa 20 % der nicht kastrierten Hündinnen auftritt, und obwohl die Schätzungen zur Prävalenz bei Katzen variieren, kann es etwa 3 – 5 % der nicht kastrierten weiblichen Katzen betreffen.

Das Durchschnittsalter der Diagnose liegt bei etwa fünf bis sieben Jahren, und der Zustand wird häufiger, wenn intakte weibliche Katzen älter werden.

Es kommt häufiger bei einigen reinrassigen Katzenrassen vor, darunter Sphynx, Sibirische Katze, Ocicat, Korat, Siamkatze, Ragdoll, Maine Coon und Bengal.

Offensichtlich können kastrierte Katzen keine Pyometra entwickeln, wenn die Gebärmutter entfernt wurde (wie es normalerweise während der Kastration der Fall ist). Ausgenommen hiervon ist die sogenannte „Stumpfpyometra“ – näheres siehe unten.

Stumpf Pyometra

Gelegentlich kann nach der Kastration einer Katze ein Rest von Eierstock- und Gebärmuttergewebe zurückbleiben, und dies kann die Entwicklung eines Zustands namens „Stumpfpyometra“ ermöglichen, bei dem der Rest des Gebärmuttergewebes eine Pyometra entwickelt.

Diagnose, Behandlung und Prognose dieser Erkrankung sind die gleichen wie bei der normalen Pyometra. Der einzige erschwerende Faktor ist, dass die Diagnose möglicherweise nicht ganz oben auf der Liste steht, da die Annahme sein kann, dass eine kastrierte Katze nicht anfällig für Pyometra sein sollte.

Wie bekommen Katzen Pyometra?

Pyometra wird durch anfängliche Veränderungen in der Struktur der Gebärmutterwand verursacht, wobei sich Zysten entwickeln (zystische Endometriumhyperplasie oder CEM), die mit hohen Progesteronspiegeln im Blutstrom und Alterung in Verbindung stehen.

Dann, wenn der Gebärmutterhals während der Brunstphase des Brunstzyklus geöffnet ist, können Bakterien in die Gebärmutter eindringen, wenn ein hoher Östrogenspiegel vorhanden ist. Ein normaler gesunder Uterus ist in der Lage, diese Infektion effektiv zu bewältigen, aber ein von CEH betroffener Uterus reagiert weniger effektiv.

Wenn sich die Bakterien vermehren, reagiert das Immunsystem mit der Produktion einer großen Anzahl einer Art weißer Blutkörperchen, die als Neutrophile bezeichnet werden.

Diese Kombination aus Bakterien und Neutrophilen erzeugt die übel riechende Flüssigkeit namens Eiter, die sich in der Gebärmutter ansammelt, und dies wird als charakteristisches Merkmal dieser Erkrankung angesehen.

Klinische Anzeichen werden normalerweise innerhalb von 4 Wochen nach Beginn der Brunst beobachtet, teilweise weil der Gebärmutterhals während der Brunst offen ist, was zu diesem Zeitpunkt eine bakterielle Infektion der Gebärmutter ermöglicht, und teilweise weil der Progesteronanstieg nach der Brunst bedeutet, dass das Immunsystem weniger effektiv bei der Klärung ist Infektion zu dieser Zeit.

Symptome von Pyometra bei Katzen

Anzeichen einer Pyometra sind typischerweise:

• Polydipsie (übermäßiges Trinken)
• Polyurie (übermäßiges Wasserlassen)
• Pyrexie (Hohe Temperatur)
• Dumpfheit
• Anorexie oder Inappetenz
• Gewichtsverlust
• Eitriger oder blutiger Vaginalausfluss
• Aufgeblähter Bauch
• Schmerzhafter Bauch
• Eine vergrößerte Gebärmutter
• Erbrechen

Betroffene Katzen entwickeln häufig eine systemische Sepsis, die zu Dehydration, Schwäche, Kollaps, Tachypnoe, Tachykardie, blassen Schleimhäuten und Herzrhythmusstörungen führt.

Es gibt zwei große Arten von Pyometra, je nachdem, ob der Gebärmutterhals (die Röhre zwischen der Vagina und der Gebärmutter) offen oder geschlossen ist.

• Eine geschlossene Pyometra (oder geschlossene Cervixpyometra) entsteht, wenn ein geschlossener Gebärmutterhals vorliegt und der eitrige Inhalt der Gebärmutter nicht abgeführt werden kann. Dies ist schwieriger zu diagnostizieren (es gibt keinen Ausfluss aus der Vulva) und potenziell gefährlicher, da der toxische Inhalt der Gebärmutter nicht freigesetzt werden kann, was dazu führt, dass mehr Toxine in den Blutkreislauf aufgenommen werden. Es besteht auch ein erhöhtes Risiko für eine Gebärmutterruptur.
• Eine offene Pyometra (oder offene Zervixpyometra) tritt auf, wenn ein offener Gebärmutterhals vorhanden ist und der eitrige Inhalt der Gebärmutter dann nach außen abfließen kann; An der Vulva ist ein eitriger Ausfluss zu sehen, wodurch dieser Zustand leichter zu diagnostizieren ist. Darüber hinaus bedeutet die Tatsache, dass der Eiter abfließt, dass sich weniger Toxine in der Gebärmutter ansammeln und weniger Toxine in das System aufgenommen werden, sodass Katzen weniger schwer krank werden können.

Ursachen der Pyometra bei Katzen

Dies ist in erster Linie eine Erkrankung älterer Katzen: Die häufigste Ursache ist eine alters-, rasse- und hormonbedingte Degeneration der Gebärmutterwand, die zu einer zystischen Endometriumhyperplasie führt. Dies verringert die Fähigkeit der Gebärmutter, mit bakteriellen Infektionen fertig zu werden, was zur Ansammlung von Eiter führt.

Diagnose von Pyometra

Wenn Ihr DVM-Tierarzt vermutet, dass Ihre Katze Pyometra hat, können die folgenden Schritte unternommen werden.

1. Detaillierte Geschichtsaufnahme

Ihr Tierarzt wird jeden Aspekt des Zustands und der allgemeinen Gesundheit Ihrer Katze besprechen. Es gibt andere Ursachen für die gleichen Arten von Anzeichen wie Pyometra, und diese Geschichte wird helfen, die verschiedenen möglichen Ursachen zu unterscheiden.

2. Körperliche Untersuchung

Ihr Tierarzt wird Ihre Katze sorgfältig untersuchen und auf die oben aufgeführten Anzeichen einer Pyometra prüfen. Ihr Tierarzt führt auch eine Auskultation des Brustkorbs Ihrer Katze (Abhören mit einem Stethoskop), ein Abhören der Lunge sowie eine Beurteilung der Herzfrequenz und der Geräusche Ihrer Katze durch.

Sie führen eine Palpation der Bauchhöhle durch, fühlen Schmerzen und Schwellungen und prüfen insbesondere die Möglichkeit einer vergrößerten Gebärmutter.

3. Routinemäßige Blutuntersuchungen

Es ist sehr wahrscheinlich, dass Ihr Tierarzt routinemäßige Blutuntersuchungen durchführt, einschließlich der üblichen diagnostischen Tests, wie Hämatologie (Blutbild) und biochemische Profile. Typischerweise kann eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen (Leukozytose) mit einer sogenannten „Linksverschiebung“ (Neutrophilie) beobachtet werden, obwohl diese in seltenen Fällen normal oder sogar reduziert sein kann (Leukopenie).

4. Spezialisierte Bluttests

Ihr Tierarzt empfiehlt möglicherweise spezifische Bluttests für einige Virusinfektionen wie FeLV und FIV, da es erhebliche Auswirkungen haben kann, wenn Ihre Katze auf eine dieser Infektionen positiv ist.

5. Andere Tests

• Röntgenaufnahmen (Röntgenaufnahmen) können gemacht werden: Eine vergrößerte Gebärmutter ist oft sichtbar.
• Ultraschall kann als noch empfindlichere Methode zur Visualisierung der Gebärmutter empfohlen werden, und dies kann auch eine nützliche Methode sein, um nach Komplikationen wie einer Bauchfellentzündung zu suchen.
• Eine Urinanalyse kann empfohlen werden, um den Urin auf Blut, Protein und Glukose zu überprüfen.
• Vaginale Zytologie kann empfohlen werden.

Welche Detailuntersuchungen nötig sind, berät Sie Ihr Tierarzt.

Behandlung für Pyometra

• Die primäre Behandlung ist die chirurgische Entfernung der Eierstöcke und der Gebärmutter (Ovariohysterektomie oder OHE, auch bekannt als Kastration oder Kastration).
• In der Regel wird eine intravenöse Flüssigkeitstherapie (iv-Flüssigkeiten) verabreicht, da Dehydratation ein häufiges Merkmal der Pyometra ist und dies die Krankheit verschlimmert, indem die Ausscheidung von Toxinen aus dem Kreislauf verringert wird.
• Eine antibiotische Abdeckung ist unerlässlich, da sowohl eine lokalisierte bakterielle Infektion als auch eine generalisierte Sepsis häufig bei Pyometra beobachtet werden.
• Schmerzlinderung ist ein wichtiger Bestandteil der Pflege
• Betroffene Katzen müssen in der Regel 48 bis 72 Stunden nach der Operation intensivmedizinisch behandelt werden.

Medizinische Behandlung

Bei jungen Zuchttieren, denen es nicht ernsthaft schlecht geht, ist möglicherweise ein medizinischer Ansatz möglich, bei dem Prostaglandine verwendet werden, um die mit Eiter gefüllte Gebärmutter zu entleeren. Dieser Ansatz sollte ausführlich mit Ihrem Tierarzt besprochen werden, da erhebliche Nebenwirkungen des Medikaments auftreten können.

Überwachung und Prognose

• Die Erfolgsrate der Operation ist mit 92 – 95 % sehr hoch.
• Das Hauptrisiko ist ein Gebärmutterriss, der die Überlebensrate auf 50 % senkt, wenn er eintritt.
• Komplikationen können in etwa 20 % der Fälle auftreten, darunter Harnwegsinfektionen, thromboembolische Erkrankungen, Sepsis und Wundinfektionen.
• Die Erfolgsquote eines medizinischen Vorgehens in entsprechend ausgewählten Fällen liegt bei über 90 %.

Fazit

Pyometra ist eine schwere Gebärmuttererkrankung, die unkastrierte weibliche Katzen betreffen kann. Eine sofortige tierärztliche Versorgung ist wichtig, wenn eine Katze eine Pyometra entwickelt. Die Erkrankung kann durch Kastration vollständig verhindert werden, was einer der Gründe für die starke Empfehlung zugunsten einer routinemäßigen Kastration für alle Katzen ist, die nicht zur Zucht bestimmt sind.

Häufig gestellte Fragen

Wie behandelt man eine infizierte Gebärmutter bei einer Katze?

Um Ihre Katze zu stabilisieren, ist eine intensive Betreuung durch Ihren Tierarzt erforderlich, und dann ist die chirurgische Entfernung der Gebärmutter (Kastrieren) die effektivste Langzeitbehandlung.

Was sind die ersten Anzeichen einer Pyometra?

Eine Vielzahl von Anzeichen kann gesehen werden, aber das klassische Zeichen, auf das Sie achten sollten, ist ein eitriger Ausfluss aus der Vulva.

Woher weiß ich, ob meine Katze Pyometra hat?

Zu den Anzeichen, auf die Sie achten sollten, gehören Polydipsie (übermäßiges Trinken), Polyurie (übermäßiges Wasserlassen), Pyrexie (hohe Temperatur), Mattheit, Anorexie oder Inappetenz, eitriger oder blutiger Vaginalausfluss, geschwollener Bauch, schmerzhafter Bauch, eine vergrößerte Gebärmutter und Erbrechen. Wenn diese Anzeichen in den Wochen nach der Saison Ihrer Katze auftreten, steht die Pyometra ganz oben auf der Liste der möglichen Ursachen.

Ist Pyometra bei Katzen schmerzhaft?

Pyometra beinhaltet nicht immer einen schmerzhaften Bauch, aber dies wird manchmal gesehen.

Wie viel kostet es, eine Katze mit Pyometra zu behandeln?

Es ist unmöglich, diese Kosten zu schätzen, da es so viele mögliche Faktoren gibt, die im Hintergrund des Einzelfalls ablaufen. Sie sollten Ihren Tierarzt um einen detaillierten Kostenvoranschlag bitten, bevor Sie einer Behandlung zustimmen. Die Kosten können von 1000 $ für einen einfachen Fall bis zu 6000 $ oder mehr für einen außergewöhnlich komplexen Fall von Pyometra variieren.

Was kann Pyometra bei Katzen verursachen?

Pyometra bei Katzen wird durch altersbedingte und hormonelle Einflüsse sowie durch genetische Faktoren (bei bestimmten Rassen häufiger) verursachte Veränderungen der Gebärmutterwand verursacht.

Kann eine Katze eine Pyometra überleben?

Über 90 % der Katzen erholen sich von einer Pyometra, wenn sie umfassend behandelt werden, aber dies ist eine ernste Krankheit, und ohne Behandlung ist die Sterblichkeitsrate sehr hoch.

Ist Katzenpyometra für andere Katzen ansteckend?

Pyometra ist nicht ansteckend, also nicht ansteckend für andere Katzen.

Wie ernst ist Pyometra bei Katzen?

Dies ist eine sehr ernste und lebensbedrohliche Krankheit, die eine dringende und umfassende tierärztliche Behandlung erfordert.

Kann einer Pyometra vorgebeugt werden?

Die Kastration junger Katzen ist die beste Vorbeugung gegen Pyometra: Dies ist einer der Gründe, warum die Kastration als routinemäßiger Bestandteil eines Wellnessprogramms für Katzen empfohlen wird.