Überblick über die Von-Willebrand-Krankheit (VWD) bei Hunden
Die von-Willebrand-Krankheit (vWD) wird durch einen Mangel an von-Willebrand-Faktor (vWF) verursacht, einem der Elemente, die Blutgerinnsel bilden. Die Von-Willebrand-Krankheit kann bei Hunden zu verlängerten oder übermäßigen Blutungen führen.
VWD ist ein erblicher Defekt, der durch genetisches Material von den Eltern an die Nachkommen weitergegeben wird. Die Vererbung ist kompliziert, aber vWD betrifft mit gleicher Wahrscheinlichkeit Männer und Frauen, und ein betroffener Elternteil kann die Krankheit an seine Nachkommen weitergeben. Viele verschiedene Hunderassen können von vWD betroffen sein und verschiedene Rassen sind anfällig für verschiedene Subtypen der Krankheit.
Der Schweregrad von vWD variiert von Hund zu Hund, aber in den meisten Fällen wird es nur dann zu einem Problem, wenn eine Operation erforderlich ist oder wenn der Hund verletzt ist.
Worauf Sie achten sollten
Zu den Symptomen der Von-Willebrand-Krankheit (VWD) bei Hunden können gehören:
- Verlängerte oder übermäßige Blutungen nach einer Verletzung
- Verlängerte oder übermäßige Blutungen nach der Operation
- Blutungen aus dem Zahnfleisch oder der Nase
- Blutiger Urin
Diagnose der Von-Willebrand-Krankheit (VWD) bei Hunden
VWS kann mit routinemäßigen Krankenhaustests nicht definitiv diagnostiziert werden, sondern erfordert spezielle Tests. Diagnostische Tests sind erforderlich, um vWD zu erkennen und andere Krankheiten auszuschließen. Diese Tests können Folgendes umfassen:
- Eine vollständige Anamnese und körperliche Untersuchung
- Vollständiges Blutbild (CBC). Dieser Test sollte bei jedem blutenden Hund durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass die Anzahl der Blutplättchen (die Zellen, die die Bildung von Blutgerinnseln ermöglichen) normal ist, und um auf Anämie, einen Mangel an sauerstofftragenden roten Blutkörperchen, zu prüfen.
- Tests der Gerinnungsfähigkeit, einschließlich aktivierter partieller Thromboplastinzeit (APTT) und einstufiger Prothrombinzeit (OSPT). Obwohl die Ergebnisse dieser Tests bei einem Hund mit vWD normal sind, helfen sie, andere Krankheiten auszuschließen.
- Blutungszeit der Mundschleimhaut. Bei diesem groben Test der Blutplättchenfunktion, Gefäßfunktion (Blutgefäßfunktion) und vWD wird ein kleiner, präziser Schnitt in die Lippe des Hundes gemacht und die Zeit gemessen, die zur Bildung eines Gerinnsels benötigt wird. Dieser Test hilft Ihrem Tierarzt bei der Entscheidung, ob spezifischere Tests angezeigt sind.
- Messung des von-Willebrand-Faktors. Leider muss dieser spezifische Bluttest möglicherweise wiederholt werden, da die vWF-Konzentration von Tag zu Tag stark schwankt und die Ergebnisse in einen Grenzbereich fallen können.
Behandlung der Von-Willebrand-Krankheit (VWD) bei Hunden
- Die meisten Hunde mit vWD benötigen keine Behandlung, es sei denn, es ist eine Operation geplant oder es liegt eine Verletzung vor.
- Blutprodukte von gesunden Hunden können übermäßige Blutungen bei Hunden mit vWD stoppen. Es kann entweder der flüssige Teil des Blutes (Plasma), Vollblut (Plasma plus Blutzellen) oder ein Konzentrat von Gerinnungsfaktoren (Kryopräzipitat) verabreicht werden.
- Wenn wiederholte Transfusionen erforderlich sind, ist es wichtig, das Blut des Patienten mit dem Blut des Spenders zu vergleichen.
- Desmopressinacetat (DDAVP) ist ein Hormon, das die von-Willebrand-Faktor-Konzentration vorübergehend erhöhen kann. Es kann kurz vor einer Operation oder einem gesunden Hund verabreicht werden, der dann verwendet wird, um dem Hund mit vWD Blut zu spenden.
- Wenn bei einem Hund mit vWD eine schlechte Schilddrüsenfunktion festgestellt wird, wird eine Schilddrüsen-Ergänzung empfohlen.
Häusliche Pflege und Prävention
Bieten Sie Ihrem Hund weich gepolsterte Bereiche zum Liegen. Minimieren Sie das Verletzungsrisiko, indem Sie alle scharfen Ecken, z. B. an Hundetüren, beobachten und reparieren. Es ist normalerweise nicht notwendig, die Aktivität einzuschränken, da spontane Blutungen nicht üblich sind. Wenn Ihr Hund zu bluten beginnt, suchen Sie sofort tierärztliche Hilfe auf.
Da es sich um eine Erbkrankheit handelt, kann ein mit vWD geborenes Tier nicht geheilt werden. Züchten Sie keine Hunde mit vWD. Obwohl eine sorgfältige Zucht das Auftreten von vWD minimieren kann, erschwert ein komplexes Vererbungsmuster die Beseitigung der Krankheit in einer Rasse.
Minimieren Sie das Verletzungsrisiko, indem Sie Ihren Hund entweder in einem eingezäunten Bereich oder im Freien an der Leine halten. Wenn Ihr Hund zu bluten beginnt, suchen Sie sofort tierärztliche Hilfe auf.
Informieren Sie jeden Tierarzt, der Ihren Hund behandelt, über seine vWD. Dies ist besonders wichtig vor chirurgischen Eingriffen. Informieren Sie jeden Hundefriseur, der Ihren Hund behandelt, über seinen Zustand; Sie werden beim Schneiden und Trimmen der Nägel besonders vorsichtig sein und können vorbereitet werden, wenn ein Schnitt auftritt.
Ausführliche Informationen zur Von-Willebrand-Krankheit des Hundes (VWD)
Es kann eine Analogie zwischen der natürlichen Fähigkeit des Körpers, Blutungen zu stillen (Gerinnung), und dem Anlegen eines Verbandes zur Blutstillung hergestellt werden. Die „Gaze“ des Verbands wird durch die Ansammlung oder Verklumpung von Blutzellen, den so genannten Blutplättchen, gebildet. Das „Band“, das die „Gaze“ an Ort und Stelle hält, wird gebildet, indem lösliche Gerinnungsfaktoren im Blut dazu gebracht werden, sich auf den verklumpten Blutplättchen zu verfestigen. Der von Willebrand-Faktor, der bei Hunden mit vWD fehlt, ist mitverantwortlich für die Verklumpung der Blutplättchen. Die von-Willebrand-Krankheit ist nur eine von vielen möglichen Ursachen für übermäßige oder anhaltende Blutungen beim Hund. Andere Ursachen für Blutungen können sein:
- Thrombozytopenie ist ein Mangel an Blutplättchen, den Zellen, die die Blutgerinnung ermöglichen. Thrombozytopenie kann auf eine unzureichende Produktion von Blutplättchen im Knochenmark, eine Zerstörung von Blutplättchen in den Blutgefäßen, eine übermäßige Verwendung von Blutplättchen oder eine Sequestrierung von Blutplättchen in Organen wie der Milz zurückzuführen sein.
- Thrombozytopathie ist ein Defekt in der Thrombozytenfunktion. Um die Blutung zu stoppen, müssen Blutplättchen an der Innenseite eines gerissenen Blutgefäßes haften und dann aneinander haften. Manchmal sind die Blutplättchen nicht klebrig genug und können kein Gerinnsel bilden, selbst wenn eine ausreichende Anzahl von Blutplättchen vorhanden ist.
- Hämophilie ist ein erblicher Mangel an einem von mehreren löslichen Gerinnungsfaktoren; Jeder Mangel hat seinen eigenen eindeutigen Namen. Obwohl die Blutplättchen bei Hämophilie normal verklumpen können, bleibt der Blutplättchenklumpen nicht an Ort und Stelle und es kommt zu Blutungen.
- Warfarinvergiftung ist eine Vergiftung durch einen häufigen Inhaltsstoff in Nagetierködern. Derzeit erhältliche Nagetierköder enthalten oft Inhaltsstoffe, die die gleiche Wirkung wie Warfarin haben, aber viel stärker und länger anhaltend sind. Diese Gifte beeinflussen den Vitamin-K-Stoffwechsel und verhindern die ordnungsgemäße Aktivität löslicher Gerinnungsfaktoren.
- Die disseminierte intravaskuläre Gerinnung (DIC) ist keine primäre Erkrankung, sondern eine Krankheitsfolge. Viele Arten von schweren Krankheiten verursachen DIC, wodurch winzige Blutgerinnsel im ganzen Körper entstehen. Dadurch werden sowohl Blutplättchen als auch lösliche Gerinnungsfaktoren verbraucht. Abnorme und übermäßige Blutungen sind die Folge.
- Vaskulitis ist eine Erkrankung der Blutgefäße selbst. Anormale Blutgefäße sind geschwächt und haben oft kleine Löcher in der Auskleidung, wodurch abnormale Blutungen auftreten können. Vaskulitis kann Folge einer Infektion, Krebs oder eines Angriffs auf die Gefäße durch das eigene Immunsystem des Tieres sein (immunvermittelte Erkrankung).
- Lokalisierte Krankheitsprozesse können zu einer Blutungsneigung führen. Zum Beispiel kann eine schwere Zahnfleischerkrankung orale Blutungen verursachen; Nasentumoren oder Pilzinfektionen der Nase können Nasenbluten verursachen. Nieren- oder Blasensteine können Harnblutungen verursachen.
Ausführliche Informationen zur Diagnose der Von-Willebrand-Krankheit (VWD) bei Hunden
Diagnostische Tests sind erforderlich, um vWD zu erkennen und andere Krankheiten auszuschließen. Tests können beinhalten:
- Eine vollständige Anamnese und körperliche Untersuchung. Rasse, Alter und Vorerkrankungen werden abgefragt.
- Eine Hunderasse wird in Betracht gezogen, wenn Ihr Tierarzt vWD vermutet. Obwohl jede Rasse betroffen sein kann, haben bestimmte Rassen wie Dobermann, Shetland Sheepdog, Schnauzer und Golden Retriever eher vWD. Bei Deutsch Kurzhaar und Drahthaar, Schottischen Terriern und Chesapeake Bay Retrievern wurden sehr seltene, aber sehr schwere Formen von vWD dokumentiert.
- Bei Verdacht auf vWD wird das Alter des Hundes berücksichtigt. Da es sich um eine angeborene Krankheit handelt (von Geburt an vorhanden), werden Hunde häufig zum Zeitpunkt der Kastration oder während einer frühen Schönheitsoperation (Ohrenschneiden) identifiziert. Nichtsdestotrotz ist es nicht ungewöhnlich, dass ein Hund mit leichtem vWD bis später im Leben unentdeckt bleibt.
- Eine vollständige Anamnese kann Ihren Tierarzt dazu veranlassen, vWD zu vermuten. Ein zuvor gesunder Hund, der nach einer leichten Verletzung längere Blutungen erleidet, ist ein typisches Beispiel für vWD. Bestimmte seltene Formen von vWD können zu schweren, lebensbedrohlichen Blutungen führen, die nicht mit einer Verletzung einhergehen.
- Eine körperliche Untersuchung kann Ihren Tierarzt veranlassen, vWD als Ursache für anormale Blutungen in Betracht zu ziehen. Art und Ort der Blutung können Blutplättchenerkrankungen, Hämophilie oder Rodentizidvergiftung mehr oder weniger wahrscheinlich zu Blutungsursachen machen. Eine körperliche Untersuchung kann auch eine lokale Erkrankung als Blutungsursache ausschließen.
- Bei jedem blutenden Hund sollte ein vollständiges Blutbild (CBC) durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass die Anzahl der Blutplättchen normal ist, und um auf Anämie (ein Mangel an sauerstofftragenden roten Blutkörperchen) zu prüfen.
- Tests der Gerinnungsfähigkeit, einschließlich der aktivierten partiellen Thromboplastinzeit (APTT) und der einstufigen Prothrombinzeit (OSPT), können bei einem blutenden Hund angefordert werden. Obwohl die Ergebnisse dieser Tests bei einem Hund mit vWD normal sind, helfen sie, andere Krankheiten auszuschließen, einschließlich Hämophilie, Warfarin-Toxizität (Rattenködervergiftung) und disseminierte intravaskuläre Gerinnung.
- Die bukkale Schleimhautblutungszeit ist ein Screening-Test für vWD. Ein kleiner, präziser Schnitt wird innerhalb der Hundelippe gemacht und die Zeit gemessen, die es dauert, bis sich ein Blutgerinnsel bildet. Bei Hunden mit vWD ist die Zeit bis zur Bildung eines Gerinnsels länger als normal. Zusätzlich zu vWD können Thrombozytenmangel oder -funktionsstörung und Blutgefäßerkrankungen die Blutungszeiten verlängern.
- Spezifische Tests umfassen das Versenden von Blutproben zur vWF-Messung. Die vWF-Menge in der Blutprobe wird mit einer gepoolten Probe einer großen Gruppe gesunder Hunde verglichen. Die Ergebnisse werden als Prozentsatz der normalen gepoolten Probe ausgedrückt (die genauen Prozentsätze, die für jeden Bereich gelten, können von Labor zu Labor leicht variieren). Wenn festgestellt wird, dass ein Hund mehr als 70 Prozent so viel vWF wie die gepoolte Probe hat, gilt er als nicht betroffen. Als betroffen gelten Hunde mit weniger als 50 Prozent der vWF-Menge in der gepoolten Probe. Hunde mit 50 bis 69 Prozent der in der gepoolten Probe gefundenen vWF-Menge fallen in einen „grenzwertigen“ Bereich. Die von-Willebrand-Krankheit tritt in drei Subtypen auf. Typ I vWD ist bei weitem die häufigste und am wenigsten schwere. Typ II und III vWD sind relativ selten, verursachen jedoch viel schwerere Blutungsepisoden als Typ I vWD.
- Leider kann eine wiederholte Messung der vWF-Konzentration erforderlich sein, insbesondere wenn die Werte des Hundes im „Grenzbereich“ liegen. Die vWF-Konzentrationen im Blut schwanken erheblich von Tag zu Tag. Faktoren wie Schwangerschaft, Bewegung, Stress oder Krankheit können die Konzentrationen beeinflussen.
- Bei Hunden, von denen angenommen wird, dass sie die seltene, aber schwere Form von vWD haben, die als vWD vom Typ II bekannt ist, kann die Elektrophorese verwendet werden, um die Größe des vorhandenen vWF zu messen. Typ II vWD, der am häufigsten bei Deutsch Kurzhaar und Drahthaar vorkommt, ist mit einem Verlust nur der großen vWF-Stücke verbunden.
- Gentests für vWD sind für einige Hunderassen verfügbar, darunter Dobermann Pinscher, Scottish Terrier, Pudel, Manchester Terrier, Shetland Sheepdogs und Pembroke Welsh Corgis.
- Wenn vWD identifiziert wird, kann Ihr Tierarzt einen Test auf den Schilddrüsenhormonstatus anfordern. Eine Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose) wurde in einigen Fällen mit vWD in Verbindung gebracht, und obwohl umstritten, kann eine Korrektur der Hypothyreose die vWD verbessern.
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