Überblick über die Bandscheibenerkrankung des Hundes im thorakolumbalen Bereich
Die thorakolumbale (TL) Bandscheibenerkrankung ist ein Zustand, der auftritt, wenn Druck auf das Rückenmark durch Bandscheibenmaterial ausgeübt wird, das unter oder neben dem Band herniet. Dieser Zustand wird allgemein als Bandscheibenerkrankung (IVDD) bezeichnet und kann im thorakolumbalen Bereich des Rückens auftreten. Der Zustand kann bei Hunden ein akuter (plötzlich auftretender) oder chronischer (sich langsam entwickelnder) Zustand sein.
Die genaue Ursache der Bandscheibendegeneration ist unbekannt, aber bei vielen Tieren ändert sich der Inhalt der Bandscheibe von einem weichen, biegsamen Gel zu einem steifen Mineral. Dieses steife Material kann das Rückenmark langsam komprimieren oder plötzlich in den Spinalkanal platzen. Wenn sich die betroffene Bandscheibe im mittleren oder thorakolumbalen Bereich der Wirbelsäule (der TL-Region) befindet, sind die Vorderbeine nicht betroffen; sie bleiben normal. Die Hinterbeine können jedoch in unterschiedlichem Maße betroffen sein.
Wenn Ihr Hund einen TL-Bandscheibenvorfall entwickelt, können die Anzeichen, die er zeigt, nur leichte Rückenschmerzen oder in schweren Fällen eine vollständige Lähmung der Hinterbeine ohne die Fähigkeit sein, ein Gefühl in den Gliedmaßen wahrzunehmen.
Chondrodystrophische Rassen – also Rassen, die zu Knorpelbildungsstörungen neigen, wie Dackel, Lhasa apso und Pekinese – gehören zu den am häufigsten betroffenen Rassen. Die TL-Bandscheibenerkrankung tritt am häufigsten auf, wenn die Tiere zwischen drei und sieben Jahre alt sind.
Worauf Sie achten sollten
Anzeichen von IVDD bei Hunden können sein:
Diagnose von IVDD bei Hunden
Diagnostische Tests sind erforderlich, um die TL-Bandscheibenerkrankung zu erkennen und sie von anderen Krankheiten zu unterscheiden, die ähnliche Anzeichen verursachen können.
Zusätzlich zu einer vollständigen Anamnese und einer gründlichen allgemeinen körperlichen Untersuchung wird Ihr Tierarzt wahrscheinlich die folgenden Tests durchführen:
Wenn Ihr Hund normal laufen kann, aber Rückenschmerzen hat, wird Ihr Tierarzt die Wirbelsäule abtasten (leichten Druck darauf ausüben), um zu versuchen, den Schmerz zu lokalisieren.
Wenn Ihr Hund laufen kann, aber ungeschickt ist, wird Ihr Tierarzt überprüfen, ob nur die Hinterbeine betroffen sind und die Vorderbeine und der Kopf normal sind.
Wenn Ihr Hund nicht laufen kann, wird Ihr Tierarzt die Zehen der Hinterbeine kneifen, um das Schmerzbewusstsein Ihres Hundes zu beurteilen. Ihr Hund kann das Bein als Reflexreaktion zurückziehen (der Rückzugsreflex); Ihr Tierarzt wird jedoch sehen wollen, ob Ihr Hund aufschreit oder versucht zu beißen, was darauf hindeutet, dass er Schmerzen in den betroffenen Gliedmaßen verspürt. Das bloße Zurückziehen des Beins bedeutet nicht, dass Ihr Hund seine Beine spüren kann.
Behandlung von IVDD bei Hunden
Die Art der geeigneten Behandlung hängt von der Schwere der klinischen Symptome ab. Hunde mit leichteren Formen der Krankheit können medizinisch behandelt werden, während schwerere Fälle möglicherweise operiert werden müssen. Die Behandlung der TL-Bandscheibenerkrankung kann eine oder mehrere der folgenden Maßnahmen umfassen:
Heimpflege
Strenge Käfigruhe ist für mindestens vier Wochen unerlässlich, wenn Sie sich für eine medizinische Behandlung entscheiden. Dieser Rest ist wichtig, damit sich über der Oberseite des Bandscheibenmaterials eine „Narbe“ bilden kann; Frühe Aktivität kann den Bruch des restlichen Bandscheibenmaterials und eine Verschlechterung des Zustands Ihres Hundes beschleunigen. Sie sollten Ihren Hund mehrmals am Tag nach draußen tragen, damit er urinieren und koten kann, aber lassen Sie ihn nicht im Garten herumlaufen. Das Versäumnis, einen Hund mit Bandscheibenvorfall einzusperren, ist ein häufiger Grund für ein frühes Wiederauftreten.
Wenn Ihr Hund nicht selbstständig urinieren kann, braucht er Hilfe beim Entleeren seiner Blase. Wenn die Blase überfüllt ist, tropft Urin heraus, aber dies führt zu einer Dehnung der Blase und kann dazu führen, dass Ihr Hund nicht urinieren kann, selbst wenn sich der Zustand des Rückenmarks verbessert. Die Blasenentleerung erfolgt in der Regel drei- bis viermal täglich. Wenn Ihr Hund aus dem Krankenhaus entlassen wird, während er noch Schwierigkeiten beim Wasserlassen hat, stellen Sie sicher, dass Ihr Tierarzt Ihnen zeigt, wie Sie die Blase entleeren (sogenanntes „Ausdrücken“ der Blase).
Wenn Ihr Hund nicht laufen kann, ist Physiotherapie wichtig, um die Muskelkraft zu fördern. Lassen Sie sich von Ihrem Tierarzt oder dem Veterinärpersonal zeigen, wie das geht.
Seien Sie auf kleine Verbesserungsschritte vorbereitet. Abhängig von der Schwere der Erkrankung wird Ihr Tierarzt abschätzen, wie lange die Genesung Ihres Hundes dauern kann. Höchstwahrscheinlich wird Ihr Hund nach der Operation nicht sofort weglaufen. Genau wie bei Menschen braucht es Zeit, um sich von einer Rückenmarksverletzung zu erholen, seien Sie also geduldig.
Beobachten Sie Ihren Hund genau auf eine Verschlechterung der klinischen Symptome. Wenn Sie eine Verschlechterung des Zustands Ihres Hundes bemerken, wenden Sie sich sofort an Ihren Tierarzt. Wenn er zu Rückenproblemen neigt, achten Sie auf die frühen Anzeichen einer Bandscheibenerkrankung. Wenn er irgendwelche Anzeichen zeigt, die auf ein neurologisches Problem hindeuten könnten, suchen Sie so schnell wie möglich einen Tierarzt auf.
Lassen Sie Ihren Hund nicht übergewichtig werden. Fettleibigkeit erhöht die Belastung des mittleren Teils der Wirbelsäule dieser „langen Hunde“.
Ausführliche Informationen zur Bandscheibenerkrankung des Hundes (IVDD)
Die TL-Bandscheibenerkrankung ist die häufigste Wirbelsäulenerkrankung, die bei Hunden auftritt. Es ist besonders häufig bei drei- bis siebenjährigen chondrodystrophoiden Rassen. Die Rasse Ihres Hundes, kombiniert mit der Vorgeschichte der klinischen Anzeichen und ersten Untersuchungsbefunden, wird Ihren Tierarzt auf die Möglichkeit eines Wirbelsäulenproblems aufmerksam machen.
Andere Bedingungen, die ähnliche klinische Symptome verursachen können, sind:
Veterinärmedizinische Betreuung im Detail
Die tierärztliche Versorgung sollte diagnostische Tests und anschließende Behandlungsempfehlungen umfassen.
Ausführliche Informationen zur Diagnose
Diagnostische Tests sind erforderlich, um die TL-Erkrankung zu erkennen und sie von anderen Krankheiten zu unterscheiden, die ähnliche Symptome hervorrufen können.
Neben einer ausführlichen Anamnese führt Ihr Tierarzt eine allgemeine körperliche Untersuchung durch, wobei in der Regel mögliche Rückenschmerzen Ihres Hundes berücksichtigt werden. Je nach Befund kann Ihr Tierarzt weitere Tests durchführen, darunter:
Kopf, Hals und Vorderbeine werden beurteilt, um festzustellen, ob das Rückenmark vor dem dritten Brustwirbel (T3) normal ist oder nicht. Bei der TL-Bandscheibenerkrankung sollten nur die hinteren Gliedmaßen betroffen sein.
Die Bewegungs- und Gehfähigkeit der Hinterbeine kann beurteilt werden – das Vorhandensein motorischer Funktionen und die Fähigkeit, auf den Gehbefehl des Gehirns zu reagieren. Ihr Hund kann als normal, ungeschickt oder nicht lauffähig beurteilt werden. Der Schwanz kann an der Basis gehalten werden, um diese Aktivität zu unterstützen. Die Pfoten können dann umgedreht oder „geknöchelt“ werden, um die Fähigkeit Ihres Hundes zu beurteilen, die abnormale Position der Pfote zu erkennen. Der Verlust der Fähigkeit zu erkennen, wie die Füße platziert werden (Propriozeption), weist auf eine leichte Schädigung des Rückenmarks hin und geht oft dem Verlust der motorischen Funktion (oder der Fähigkeit, die Beine zu bewegen) voraus. Andere Tests können folgen, um das Bewusstsein des Gehirns für die Position der Füße zu bewerten.
Wenn Ihr Hund auch mit Unterstützung nicht laufen kann, wird Ihr Tierarzt die Zehen der Hinterbeine kneifen, um das tiefe Schmerzempfinden zu beurteilen. Dies geschieht entweder mit den Fingern oder mit einem Instrument wie einer Gefäßklemme. Obwohl dies barbarisch erscheinen mag, ist es ein wichtiger Test, um die Schwere der Rückenmarksverletzung zu bestimmen. Wenn Ihr Hund den Reiz spürt, sollte er oder sie schreien oder versuchen, sich umzudrehen und zu beißen. Bei manchen Hunden können subtile Anzeichen wie Pupillenerweiterung darauf hinweisen, dass sie das Kneifen spüren.
Wenn Ihr Hund bei diesem Eingriff keine Anzeichen von Schmerzen zeigt, liegt typischerweise eine schwere Schädigung des Rückenmarks vor. Es ist wichtig zu beachten, dass das Wegziehen des Beins, wenn der Zeh eingeklemmt ist, nicht bedeutet, dass Ihr Hund den Schmerz spürt. Dies ist nur der „Rückzugsreflex“, keine bewusste Schmerzempfindung. Weinen oder Beißen deutet darauf hin, dass die Information des gekniffenen Zehs an der beschädigten Region vorbeigekommen ist und vom Gehirn empfangen wurde; wegziehen geht nicht.
Andere Reflexe werden an den Hinterbeinen getestet, um den Ort der Verletzung besser zu definieren.
Ihr Tierarzt kann die Blase Ihres Hundes abtasten und den Muskeltonus im Analbereich überprüfen. Diese Stellen könnten von einer Rückenmarksverletzung betroffen sein.
Palpation, eine Technik zur Untersuchung von Organen oder Körperteilen durch Berühren und Fühlen entlang der Wirbelsäule, kann den empfindlichsten, betroffenen Bereich aufdecken.
Am Ende der Untersuchung wird Ihr Tierarzt wahrscheinlich in der Lage sein, den Ort der Verletzung Ihres Hundes zu bestimmen, die Schwere des Problems zu bestimmen und Empfehlungen zur Behandlung zu geben. Je ausgeprägter die Schädigung des Rückenmarks ist, desto schwerwiegender sind natürlich die Auswirkungen auf die Hinterbeine und desto schlechter ist die Prognose. Je länger der Schaden besteht, desto schlechter ist außerdem die Prognose.
Ausführliche Informationen zur Behandlung
Die Wahl der medizinischen versus chirurgischen Behandlung hängt von der Schwere des Problems ab.
Medizinische Behandlung
Bei Hunden, die laufen können, aber Rückenschmerzen haben oder ungeschickt sind, kann eine medizinische Behandlung angebracht sein. Dies beinhaltet strenge Käfigruhe und den Einsatz von Medikamenten wie Muskelrelaxantien und Steroiden. Ihr Hund kann ins Krankenhaus eingeliefert werden und erhält eine Reihe von intravenösen Steroiden oder eine Reihe von oralen Steroiden, die über mehrere Wochen abklingen, wenn Ihr Hund nach Hause geht.
Das häufig verwendete Steroid ist Prednison. Die Verabreichung von Prednison wird wahrscheinlich dazu führen, dass Ihr Hund einen erhöhten Durst hat, häufiger uriniert und einen erhöhten Appetit hat.
Chirurgische Behandlung
Wenn der Hund nicht normal laufen kann, gelähmt ist oder kein tiefes Schmerzempfinden hat, kann eine Operation empfohlen werden. Ein Myelogramm oder CT-Scan kann durchgeführt werden, um den genauen betroffenen Bandscheibenraum zu lokalisieren. Die Bandscheibe kann auf der rechten oder linken Seite oder direkt unter dem Rückenmark ausgebrochen sein, was sich auf die Art der durchgeführten Operation auswirkt. Normalerweise wird ein kleines Knochenfenster in den Wirbelsäulenknochen gebohrt (Laminektomie), um eine Dekompression des Rückenmarks und Zugang zum gerissenen Bandscheibenmaterial zu ermöglichen.
Ihr Hund wird nicht sofort durch eine Operation geheilt. Das Verfahren entlastet die Nabelschnur und gibt ihr die Möglichkeit zu heilen. Die Operation macht nichts direkt mit der Schnur selbst, die von selbst heilen muss. Die Wahrscheinlichkeit, dass dies auftritt, hängt von der Schwere und Dauer der Verletzung ab.
Prognose der Bandscheibenerkrankung (IVDD) bei Hunden
Nachsorge für Hunde mit Bandscheibenerkrankungen
Nach der Operation werden Hunde in der Regel für mehrere Tage ins Krankenhaus eingeliefert, um ihre frühe Besserung zu beurteilen und den Grad der Blasenfunktion zu bestimmen.
Viele Hunde brauchen nach der Operation für eine Weile Hilfe bei der Blasenentleerung. Im Allgemeinen wird das Ausdrücken der Blase drei- bis viermal täglich durchgeführt, bis die Kontrolle über die Blase zurückgekehrt ist, und Ihr Tierarzt wird Ihnen zeigen, wie Sie das Verfahren durchführen. Medikamente können verwendet werden, um die Blasenfunktion zu unterstützen.
Überprüfen Sie den Einschnitt täglich auf Schwellungen, Rötungen oder Ausfluss. Stiche oder Klammern werden in der Regel innerhalb von zwei Wochen entfernt.
Die meisten Hunde haben die Kontrolle über ihren Stuhlgang, sind aber nicht in der Lage, den Stuhlgang zu ertragen, und neigen daher dazu, sich zu beschmutzen. Wenn Sie können, unterstützen Sie Ihren Hund, um einen normaleren Stuhlgang zu fördern, und achten Sie darauf, dass die Hinterbeine und der Rumpfbereich sauber bleiben.
Nach dem Entfernen der Fäden kann das Schwimmen im Bad eine hervorragende Form der Physiotherapie sein. Passive Bewegungsfreiheit sollte bei allen Hunden gefördert werden. Dies beinhaltet Hüft- und Knieflexions- und Extensionsübungen. Dies fördert einen guten Muskeltonus und Gelenkbeweglichkeit, um Muskelschwund auszugleichen.
Für Hunde, die nicht laufen können, ist eine weich gepolsterte Einstreu sehr wichtig. Wenn Sie Ihren Hund häufig, mindestens viermal am Tag, hin und her drehen, kann dies dazu beitragen, die Entwicklung von Druckgeschwüren zu verhindern.
Nach einer Wirbelsäulenoperation brauchen alle Hunde für einen Zeitraum von vier bis sechs Wochen Ruhe und Gefangenschaft, auch wenn sie sich gut zu bewegen scheinen. Dadurch kann das Gewebe um die Operationsstelle herum heilen.
Die Erholungszeit ist extrem variabel. Einige Hunde, die vollständig gelähmt sind, können innerhalb weniger Tage laufen, bei anderen kann es mehrere Monate dauern. Einige Hunde können sich vollständig normalisieren, während andere verbleibende neurologische Defizite haben können. Diese Defizite können leicht sein und die Lebensqualität Ihres Hundes nicht beeinträchtigen, während andere so erheblich sein können, dass ein Besitzer möglicherweise gezwungen ist, die Verwendung eines paraparetischen Wagens in Betracht zu ziehen, um eine Art von Mobilität wiederherzustellen. Andere können gezwungen sein, sich für Euthanasie zu entscheiden, wenn sie erkennen, dass eine akzeptable Lebensqualität für ihren Hund nicht wiederhergestellt werden kann.
Eine frühzeitige Diagnose einer Bandscheibenerkrankung ist sehr wichtig, um das Ergebnis Ihres Hundes zu optimieren. Lassen Sie Ihren Hund im Notfall auf eine vermutete Bandscheibenerkrankung untersuchen, da das Fortschreiten von Schwäche zu Lähmung innerhalb von Stunden erfolgen kann. Ihr Tierarzt kann Sie zur Behandlung an einen chirurgischen oder neurologischen Spezialisten überweisen.
Vermeiden Sie bei chondrodystrophischen Hunderassen eine übermäßige Gewichtszunahme, die zu einer übermäßigen Belastung des thorakolumbalen Bereichs der Wirbelsäule führt.
Es ist ungewöhnlich, dass ein Hund, der sich einer Wirbelsäulenoperation unterzogen hat, zu einem späteren Zeitpunkt an derselben oder einer anderen Stelle erneut auftritt, aber wenn Sie vermuten, dass dies passiert ist, suchen Sie so schnell wie möglich Ihren Tierarzt auf.
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