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Was ist Morbus Cushing bei Pferden?
Auch bekannt als Dysfunktion der Hypophyse pars intermedia (PPID) ist Morbus Cushing die am häufigsten diagnostizierte endokrine Störung bei Pferden. Obwohl die Cushing-Krankheit bei Pferden den gleichen Namen trägt wie eine ähnliche Erkrankung, die Menschen und Hunde betrifft, ist der Krankheitsverlauf anders, da die Pferdeversion einen anderen Aspekt der Hypophyse betrifft. Endokrine Störungen sind solche, die die Produktion von Hormonen beeinflussen.
Alle Pferderassen können mit Morbus Cushing diagnostiziert werden, aber Ponys und Morgan-Rassen können prädisponiert sein.
Symptome von Morbus Cushing bei Pferden
Morbus Cushing ist eine fortschreitende Erkrankung. Die Symptome können langsam auftreten, werden aber letztendlich mit der Zeit fortschreiten.
Zu den häufigsten Anzeichen, die bei Pferden mit Cushing-Krankheit/PPID beobachtet werden, gehören:
- Winterfell wird nicht vollständig oder lückenhaft abgeworfen
- Langes und/oder lockiges Fell
- Chronische Infektionen
- Laminitis oder mehrere Hufrehe-Episoden
- Hufabszess oder rezidivierender Hufabszess
- Übermäßiges oder unangemessenes Schwitzen
- Erhöhte Wasseraufnahme und Wasserlassen
- Lethargie
- Gewichtsverlust
- Ansammlung von Fett in anormalen Bereichen
- Verlust von Muskelmasse (insbesondere über dem Rücken und der Hinterhand)
- „Bauchbauch“-Aussehen
- Unfruchtbarkeit oder Fehlen normaler Brunstzyklen bei einer Stute
- Abnorme Brustdrüsenentwicklung
- Degeneration des Fesselbandes
- Wiederkehrende Hornhaut- (Augen-) Geschwüre
Ursachen von Morbus Cushing bei Pferden
PPID bei Pferden ist eine fortschreitende, degenerative Erkrankung des Hypothalamus. Der Hypothalamus ist eine Struktur im Gehirn, die die Produktion von Hormonen durch Kommunikation mit der Hypophyse steuert. Bei einem gesunden Pferd ist das endokrine System ein ausgewogenes Netzwerk von Strukturen und Organen, die in einer Reihe von Rückkopplungsschleifen zusammenarbeiten, um Hormonspiegel im ganzen Körper zu produzieren und zu regulieren.
Bei Pferden mit PPID führt der Funktionsverlust des Hypothalamus zu Problemen in einer Region der Hypophyse, die als Pars intermedia (PI) bezeichnet wird. Die Hypophyse befindet sich an der Basis des Gehirns. Normalerweise produziert die Hypophyse Hormone, die zur Regulierung normaler Körperfunktionen beitragen. PPID tritt auf, wenn ein abnormales Wachstum (gutartiger Tumor) des PI-Teils der Hypophyse vorliegt.
Wenn der Tumor wächst, dehnt sich der PI-Teil der Drüse aus. Dies führt wiederum zu einer erhöhten Produktion eines Hormons namens adrenocorticotropes Hormon (ACTH), das dann die Nebenniere dazu anregt, mehr des Hormons Cortisol zu produzieren.
Cortisol ist als „Stresshormon“ bekannt und steuert viele wichtige Körperfunktionen wie den Blutzuckerspiegel. Übermäßige und konstant erhöhte Cortisolspiegel können bei Pferden zu Problemen wie erhöhter Anfälligkeit für Infektionen, Insulinresistenz, Hufrehe und Muskelschwund führen.
Wie Tierärzte Morbus Cushing bei Pferden diagnostizieren
Der Tierarzt wird PPID anhand einer Kombination aus der Krankengeschichte Ihres Pferdes, einer körperlichen Untersuchung und diagnostischen Tests diagnostizieren. Es gibt zwei Hauptdiagnostiktests für PPID: a Baseline-Plasma-ACTH-Konzentrationund ein Thyrotropin-Releasing-Hormon (TRH)-Stimulationstest.
Der Baseline-ACTH-Test ist eine einfache Blutprobe, die Ihr Tierarzt an ein Labor schickt. Der TRH-Stimulationstest ist ebenfalls eine Blutprobe, erfordert jedoch zwei Blutentnahmen: eine Grundlinienprobe und eine zweite Probe, die entnommen wird, nachdem Ihrem Pferd ein Hormon namens Thyrotropin intravenös verabreicht wurde. Die zweite Blutprobe wird 10 Minuten nach der Thryotropin-Injektion entnommen. Beide Proben werden dann an das Labor geschickt, um die ACTH-Werte in jeder zu vergleichen.
Für frühe Anzeichen von PPID wird ein TRH-Stimulationstest als erster Test empfohlen, da die Ausgangs-ACTH-Spiegel in den frühen Stadien von PPID falsch negativ sein können. In den späteren Stadien der PPID oder bei Pferden mit zahlreichen Symptomen kann die Messung des Plasma-ACTH-Ausgangswerts ausreichen, um eine Diagnose zu stellen. Ihr Tierarzt kann verlangen, dass Ihr Pferd 12 Stunden vor der Blutabnahme nüchtern ist.
Andere Tests, die empfohlen werden können, umfassen Dexamethason-Suppressionstest über Nacht und Magnetresonanztomographie (MRT) spezifisch für pars intermedia Erweiterung. Oraler Domperidon-Provokationstest und ein kombinierte Dexamethason-Suppression/TRH-Simulation mit Cortisolmessung werden nicht mehr empfohlen.
Behandlung von Morbus Cushing bei Pferden
Die Erstbehandlung des Morbus Cushing ist eine von der FDA zugelassene Tablette namens Prascend (Pergolid). Bei manchen Pferden muss Prascend möglicherweise schrittweise verabreicht werden, da dies zu einer Verringerung des Appetits führen kann. Ihr Tierarzt wird wahrscheinlich empfehlen, die ACTH-Werte des Pferdes erneut zu testen, nachdem das Medikament 1-3 Monate lang verabreicht wurde, und danach alle 6-12 Monate. Eine routinemäßige Überwachung der Blutwerte ist wichtig, um sicherzustellen, dass die Prascend-Dosis wirksam ist und sich die klinische Erkrankung nicht verschlimmert.
Genesung und Behandlung von Morbus Cushing bei Pferden
Nachdem bei einem Pferd PPID diagnostiziert und mit Prascend begonnen wurde, ist es sehr wichtig, dass es regelmäßig verabreicht wird. Neben der medizinischen Behandlung mit Prascend für PPID bei Pferden ist die routinemäßige Wellnesspflege von großer Bedeutung und sollte Folgendes umfassen:
- Aufrechterhaltung des idealen Körpergewichts
- Routinemäßige Hufpflege
- Futter für zuckerarme Diät (inklusive Getreide und Heu)
- Einschränkung der Grasaufnahme (insbesondere im Frühjahr und Herbst, wenn der Zuckergehalt im Gras am höchsten ist)
- Routinemäßige Zahnpflege
- Routinemäßige Parasitenbekämpfung
Da Pferde mit PPID ein geschwächtes Immunsystem haben können, kann es sie für eine Reihe von Erkrankungen prädisponieren:
- Hufrehe
- Hufabszesse
- Hornhautgeschwüre
- Chronische Infektionen
Wenn Sie oder Ihr Tierarzt feststellen, dass Ihr Pferd wiederkehrende medizinische Probleme hat, kann es empfehlenswert sein, diagnostische Tests auf Morbus Cushing durchzuführen.
Häufig gestellte Fragen zur Cushing-Krankheit bei Pferden
Wie lange leben Pferde mit Morbus Cushing?
Pferde, bei denen Morbus Cushing diagnostiziert wird, sind im Allgemeinen alt (über 15 Jahre alt) und daher auch anfällig für Nicht-PPID-Erkrankungen. Die medizinische Behandlung von PPID verbessert die Lebensqualität und kann dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit einiger Krankheiten zu verringern. Es verlängert nicht unbedingt die Lebensdauer und hängt vom allgemeinen Gesundheitszustand des Pferdes ab.
Was sind die ersten Anzeichen von Morbus Cushing bei Pferden?
Im Allgemeinen sind die ersten klinischen Anzeichen bei Morbus Cushing langes Haar oder verzögerter Haarausfall, abnorme Fettablagerungen, Verlust der Rückenmuskulatur oder Gewichtsverlust und Hufrehe.
Leiden Pferde mit Cushing?
Solange Pferde mit Morbus Cushing behandelt und engmaschig auf Anzeichen von Schmerzen (aufgrund von Laminitis) oder anderen abnormalen Merkmalen einer verminderten Lebensqualität überwacht werden, wird nicht angenommen, dass sie leiden.
Was passiert, wenn Cushing bei Pferden unbehandelt bleibt?
Unbehandelt wird die Cushing-Krankheit weiter fortschreiten und dazu führen, dass sich das geschwächte Immunsystem des Pferdes verschlechtert. Es ist wahrscheinlich, dass eine sekundäre Erkrankung wie Hufrehe die Folge sein wird.
Kann sich ein Pferd von Cushing erholen?
Ein Pferd kann sich nicht von der Cushing-Krankheit erholen, aber es kann behandelt werden, und ein Pferd kann mit einer wirksamen Behandlung ein qualitativ hochwertiges Leben führen.
Beitragsbild: iStock.com/Spiritartist
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