Epistaxis (Nasenbluten) bei Pferden | Pet Yolo

Was ist Nasenbluten bei Pferden?

Blutungen aus den Nasenlöchern werden medizinisch als bezeichnet Epistaxis. Es kann aus den oberen oder unteren Teilen der Atemwege Ihres Pferdes stammen. Epistaxis ist ein klinisches Zeichen, das bei vielen verschiedenen Erkrankungen beobachtet werden kann. Es gibt keine rassespezifischen Ursachen für Nasenbluten bei Pferden, obwohl bestimmte Populationen dieses Symptom viel häufiger zeigen. Rennpferde oder Athleten, die intensiv trainieren, neigen zu Nasenbluten.

Symptome von Nasenbluten bei Pferden

Blutungen können als winziges Rinnsal oder starkes Herausschwallen aus einem oder beiden Nasenlöchern beobachtet werden. Blut kann mit Schleim, Eiter oder Schaum vermischt sein. Nasenbluten kann in Ruhe oder nach dem Training auftreten.

Ursachen von Nasenbluten bei Pferden

Nasenbluten kann durch verschiedene Erkrankungen verursacht werden, darunter:

Trauma

Frakturen des Gesichtsknochens oder der Schädelbasis können durch einen Tritt, Anhängerunfall usw. entstehen. Dies sind die häufigsten Ursachen für Nasenbluten bei jungen Pferden, die keine Sportler sind. Ein Nasenbluten wird oft gesehen, nachdem ein Pferd rückwärts umkippt und sein Genick trifft. Dies kann den Longus capitis-Muskel reißen, wo er neben der Kehlsacktasche ansetzt, was zu erheblichen Blutungen führt.

Progressives Siebbeinhämatom

Dies ist eine nicht krebsartige Masse, die mit der Zeit wächst. Typischerweise ist zeitweise, manchmal nach körperlicher Anstrengung, rot gefärbter Schleim aus einem Nasenloch zu sehen. Allerdings kann es auch zu beidseitigen Blutungen/Nasenausfluss kommen. Pferde können einen fauligen Geruch haben, wenn sie sich dem Gesicht nähern, oder sie können eine Belastungsunverträglichkeit haben.

Belastungsinduzierte Lungenblutung (EIPH)

EIPH betrifft die meisten, wenn nicht alle, intensiv trainierten Pferde bis zu einem gewissen Grad. Zu den Risikofaktoren gehören Rennen bei Temperaturen unter 68 Grad Fahrenheit und eine höhere Anzahl von Starts auf Lebenszeit. Epistaxis nach dem Rennen, ein Zeichen für eine schwere EIPH, wird häufiger bei älteren Renntieren, bei Stuten und nach kürzeren, intensiveren Rennen beobachtet. Wenn ein Pferd rennt, werden extreme Atemanstrengungen ausgeübt und der Blutdruck erhöht. Während dieser schweren Hypertonie der winzigen Blutgefäße in der Lunge kann es zu einem „Stressversagen“ der Kapillaren kommen, wodurch Blut in die Lunge gelangt.

Sinusitis/Rhinitis

Sinusitis bedeutet einfach eine Entzündung der Nasennebenhöhlen, die zu vermindertem Luftstrom, Atemgeräuschen und gelegentlichen Blutungen führen kann. Pferde haben sechs Nasennebenhöhlenpaare, daher gibt es in diesem Bereich viel Raum für potenzielle Infektionen. Diese treten typischerweise aufgrund einer Infektion viralen, bakteriellen, pilzlichen oder parasitären Ursprungs auf, können aber auch bei Zysten, Neoplasien oder Polypen auftreten. Oft ist dies ein einseitiger Krankheitsprozess, es sei denn, die Ursache ist viral oder es liegt eine ausgedehnte lokale Beteiligung vor, sodass Sie möglicherweise nur Ausfluss/Blut aus einem Nasenloch sehen. Zu den häufigsten Viren, die Sinusitis verursachen können, gehören das Equine Influenzavirus (EIV) und das Equine Herpesvirus 1 und 4 (EHV).

Gutturale Beutelmykose (GPM)

Dies ist eine schwere Infektion der Darmschleimhaut, die meistens durch den Pilz verursacht wird Aspergillus fumigatus. Pilzplaques wachsen in den Beuteln und greifen oft in eine der Halsschlagadern ein. Das häufigste klinische Zeichen ist ein hellroter (arterieller) Ausfluss aus einem oder beiden Nasenlöchern. Normalerweise tritt eine mittelstarke anfängliche Blutung auf und verschwindet ereignislos, dann tritt innerhalb der nächsten Tage oder Wochen eine schwerere oder sogar tödliche Blutung auf.

Neurologische Symptome (schlaffes Gesicht, Atemnot, Essstörungen) sind oft zu sehen, wenn die nahe gelegenen Hirnnerven betroffen sind. Wenn Sie einen hellroten Nasenausfluss sehen, der länger als ein paar Minuten anhält, rufen Sie sofort Ihren Tierarzt an.

Koagulopathie

Thrombozytopenie oder Mangel an Blutplättchen kann zu verlängerten Blutungen nach einem Trauma, nach einer Venenpunktion oder wenn ein zugrunde liegender Krankheitsprozess auftritt, führen.

Eine disseminierte intravasale Gerinnung (DIC) tritt auf, wenn Blutplättchen überaktiv werden und an einigen Stellen unangemessen zusammenklumpen, was zu schweren Blutungen in anderen Teilen des Körpers führt. Dies wird typischerweise im Krankheitsprozess im Endstadium durch Infektion, Entzündung usw. beobachtet. Sobald dieser Prozess bei einem Pferd auftritt, ist er typischerweise tödlich. Blutungen können aus der Nase, den Harnwegen oder dem Magen-Darm-Trakt gesehen werden oder sie können intern auftreten.

Neoplasie

Massen/Tumoren im Nasengang können zu sehen sein. Primäre Lungentumoren sind bei Pferden selten, obwohl gelegentlich metastatische Massen beobachtet werden. Chronischer Husten, Gewichtsverlust, Belastungsunverträglichkeit und erhöhte Atemfrequenz und -anstrengung können beobachtet werden.

Wie Tierärzte Nasenbluten bei Pferden diagnostizieren

Tierärzte können mehrere Tests durchführen, wenn Pferde Nasenbluten aufweisen. Diese beinhalten:

• Endoskopie: Ein Endoskop ermöglicht die Visualisierung der Atemwege von den Nasengängen bis zur ersten Spalte der Luftröhre, die zur Lunge führt. Diese Untersuchung kann durchgeführt werden, während das Pferd wach oder leicht sediert ist, und zumindest die anatomische Quelle der Blutung diagnostizieren.

• Bronchoalveoläre Lavage (BAL): Bei diesem Verfahren können Tierärzte selbst Proben aus den Atemwegen entnehmen. Kochsalzlösung wird in die Luftröhre oder einen Zweig der Lunge gespült und dann zurückgeholt. Bakterien, Blut und andere anormale Zellen können in der Flüssigkeit identifiziert werden.

• Röntgen: Röntgenaufnahmen ermöglichen die Untersuchung der knöchernen Strukturen im Schädel und in den oberen Atemwegen. Obwohl es verwirrend ist, sich so viele kleine Knochen überlappen zu sehen, können Tierärzte oft Frakturen, Massen oder Flüssigkeitsansammlungen in den Nebenhöhlen sehen.

• Fortgeschrittene Bildgebung: CT (Computertomographie) oder MRT (Magnetresonanztomographie) können eine detailliertere bildgebende Analyse liefern, wenn der genaue Ort oder die Verteilung der Masse ungewiss ist.

Ihr Tierarzt wird eine gründliche körperliche Untersuchung durchführen, einschließlich besonderer Aufmerksamkeit auf das Herz. Pferde mit Vorhofflimmern (ein anormaler Herzschlag, bei dem die oberen Herzkammern zittern oder zu schnell schlagen) haben einen höheren pulmonalarteriellen Druck als andere Pferde, daher sind sie anfälliger für Nasenbluten, wenn sie Hochleistungssportler sind. Tierärzte können auch Blutuntersuchungen durchführen, um die Blutplättchenwerte zu überprüfen, insbesondere bei schweren Blutungsepisoden.

Behandlung von Nasenbluten beim Pferd

In schweren, akuten Fällen von Nasenbluten mit massivem Blutverlust sind IV-Flüssigkeiten erforderlich, um das verlorene Volumen zu ersetzen, und es können Bluttransfusionen durchgeführt werden.

Bei fortschreitendem Siebbeinhämatom ist eine Reihe von Injektionen der Läsion mit Formalin die beliebteste Behandlungsmethode, gefolgt von einer Laserbehandlung. Die chirurgische Entfernung prädisponiert Pferde für erhebliche Blutungen, die dazu führen können, dass das Pferd eine Bluttransfusion benötigt.

Bei EIPH ist Furosemid (Lasix) ein Diuretikum zur Behandlung von Blutungssymptomen. Fälle von Darmtaschenmykose erfordern die Infusion von Antimykotika in die Darmtaschen. Bei Bedarf können auch systemische Antimykotika eingesetzt werden. Andere Ursachen für Nasenbluten können wiederholtes Spülen der Nasennebenhöhlen, Antibiotika und Entzündungshemmer wie Flunixin-Meglumin, Steroide und unterstützende Maßnahmen erfordern.

Genesung und Behandlung von Nasenbluten bei Pferden

Ihr Tierarzt kann Pferden mit häufigem Nasenbluten ein kontrolliertes Trainingsprogramm empfehlen. Nach jedem Nasenbluten auf Husten, erhöhte Atemanstrengung und Fieber achten. Einige Episoden von Nasenbluten können Pferde für eine Lungenentzündung oder andere sekundäre Komplikationen prädisponieren.

Häufig gestellte Fragen zu Nasenbluten bei Pferden

Ist Nasenbluten beim Pferd ernst?

Wenn Ihr Pferd Nasenbluten hat, das länger als fünf Minuten anhält, oder wiederholt Blutungen nach dem Training auftreten, sollte es von einem Tierarzt untersucht werden.

Was tun bei Nasenbluten beim Pferd?

Bringen Sie Ihr Pferd in eine ruhige Gegend und versuchen Sie zu verhindern, dass es den Kopf hochhebt, um zu verhindern, dass Blut durch die Luftröhre in die Lunge läuft. Füttern Sie das Pferd auf dem Boden, um das Blut herausfließen zu lassen – wenn es kein akuter Blutschwall ist.

Ist EIPH tödlich?

EIPH ist selten tödlich, aber schwere Blutungen nach dem Rennen können auftreten und sollten sofort behandelt werden.

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