Herzwurmkrankheit (HWD) bei Hunden

Überblick über die Herzwurmerkrankung des Hundes

Die Canine Heartworm Disease (CHWD) ist in vielen Regionen der Welt eine häufige Erkrankung. Es wird durch den filarialen (fadenartigen) Wurm verursacht Dirofilaria immitis das bei den meisten infizierten Hunden in den Lungenarterien (Blutgefäße, die vom Herzen zur Lunge führen) lebt. Der Name „Herzwurm“ ist etwas irreführend, da sich die Würmer nur bei sehr schweren Infektionen tatsächlich im Herzen selbst aufhalten.

Dennoch verursacht das Vorhandensein dieser Würmer eine Belastung des Herzens und eine heftige Reaktion in den Blutgefäßen, was zu Problemen für den Hund führt. D. immitis wird dem Hund von infizierten Mücken injiziert. Aus diesem Grund ist CHWD häufiger in tropischen Regionen der Welt anzutreffen, wo die Wärme- und Feuchtigkeitsbedingungen ideal für Mücken sind.

Zu den Prädispositionen für CHWD gehört das Leben im Freien. Rüden sind möglicherweise eher infiziert als Hündinnen. Der wichtigste prädisponierende Faktor ist das Versäumnis, Medikamente zur Herzwurmprophylaxe zu erhalten. Alle Hunde, die in einem Gebiet leben, in dem die Herzwurmkrankheit vorkommt, sind gefährdet, auch wenn sie ausschließlich im Haus leben.

Die Übertragung erfolgt, wenn eine Mücke einen infizierten Hund sticht und Herzwurmlarven (Baby-Herzwürmer) aufnimmt, die im Blutkreislauf leben. Wenn das Insekt einen anderen Hund oder eine andere Katze beißt, werden einige der Larven unter die Haut injiziert. Die Larven wachsen 3 bis 4 Monate lang und gelangen schließlich ins Herz, wo sie sich zu Erwachsenen entwickeln, und der Prozess ist bereit, sich zu wiederholen.

Die Auswirkungen auf das Haustier sind variabel. Hunde können ohne Symptome sein, wenn die Infektion leicht ist oder kürzlich aufgetreten ist. In einigen Fällen kann HWD eine schwere Schwächung verursachen und schließlich tödlich sein. Da die Herzwurmerkrankung leicht vermeidbar ist, ist sie bei Haustieren, die regelmäßig tierärztlich versorgt werden, zu einer selteneren Diagnose geworden.

Worauf Sie achten sollten

Symptome einer Herzwurmerkrankung bei Hunden entwickeln sich normalerweise nicht, bis das Herz bereits geschädigt ist. Hunde können eine Vielzahl von Symptomen haben, wobei einige Hunde völlig asymptomatisch sind (überhaupt keine Symptome). Die Symptome treten normalerweise aufgrund einer Herzinsuffizienz auf. Diese schließen ein:

• Husten
• Bluthusten (Hämoptyse)
• Schweres Atmen
• Unlust zu trainieren
• Anzeichen einer rechtsseitigen dekompensierten Herzinsuffizienz, zu denen eine Flüssigkeitsansammlung des Bauches, ein Pulsieren der Halsvenen im Nacken, wenn der Hund sitzt oder steht, und schweres Atmen gehören.

Diagnose der Herzwurmerkrankung bei Hunden

Zwei Arten von Bluttests werden verwendet, um die Diagnose zu stellen:

• Mikrofilarien-Screen. Dies sind Screening-Tests zum Nachweis von Babywürmern (Mikrofilarien), die im Blutkreislauf zirkulieren (produziert von erwachsenen Herzwürmern, die in den Lungenarterien leben). Dieser Test kann entweder ein Filtertest oder ein „Knott-Test“ sein (eine mit Formalin vermischte Blutprobe wird geschleudert und mit einem Mikroskop nach Mikrofilarien gesucht).
• Herzwurm-Serologie. Dieser Test sucht nach Proteinen im Blutkreislauf des Hundes, die von den Herzwürmern produziert werden. Diese Tests sind sehr empfindlich und genau.

  Einmal diagnostiziert, um die Herzwurmerkrankung zu inszenieren:

• Vollständige körperliche Untersuchung. Eine körperliche Untersuchung wird Anzeichen einer Krankheit erkennen oder auf einen gleichzeitig bestehenden Krankheitszustand hinweisen.
• Laborauswertung. Ein Blutbild, ein biochemisches Profil und eine Urinanalyse können als allgemeiner Gesundheitsscreening durchgeführt werden und um die Stabilität des Patienten für die Behandlung zu beurteilen.
• Röntgenaufnahmen der Brust. Anhand der Röntgenaufnahmen (Röntgenbilder) kann Ihr Tierarzt entscheiden, wie schwer die Krankheit ist, wie der Hund behandelt werden soll, und Hundebesitzer vor der Anfälligkeit des einzelnen Hundes für Komplikationen bei der Behandlung der Herzwürmer warnen.
• Bewertung des Herzens. Diese Spezialuntersuchung würde eine Ultraschalluntersuchung des Herzens (Echokardiogramm) beinhalten, um nach einer Vergrößerung von Teilen des Herzens oder dem Vorhandensein von Herzwürmern im Herzen selbst zu suchen. Ein Elektrokardiogramm (EKG) bildet die elektrische Aktivität des Herzens ab und bestimmt den Herzrhythmus. Ein EKG kann empfohlen werden, wenn es Anzeichen dafür gibt, dass die Herzwurmerkrankung fortgeschritten ist. Das Echokardiogramm und das EKG sind nicht Teil der routinemäßigen Untersuchung einer Herzwurmerkrankung.

Behandlung der Herzwurmerkrankung bei Hunden

• Doxycyclin wird auch zur Behandlung von Wolbachia verwendet, einem Organismus, der Herzwürmer infiziert und für das Überleben von Herzwürmern erforderlich ist, um eine Herzwurmerkrankung zu behandeln.

Abtötung der erwachsenen Herzwürmer (Adultizidtherapie)

Es gibt zwei Hauptmittel, die von Tierärzten zur Adultizidbehandlung verabreicht werden:

• Melarsomine (Immiticide®): Dieses Medikament wird durch Injektion tief in die Rückenmuskulatur entweder als zweitägige Serie (eine Injektion pro Tag, zwei aufeinanderfolgende Tage) oder als Split-Protokoll (eine Injektion, gefolgt von einem Monat später) verabreicht zwei aufeinanderfolgende Injektionen im Abstand von einem Tag, also insgesamt drei Injektionen). Dieser Split-Protocol-Ansatz ist üblicher geworden Immiticide® ist derzeit die am häufigsten verwendete Art der Behandlung. Melarsomine gilt als überlegen in seiner Sicherheit und Wirksamkeit.
• Natriumthiacetarsimid (Caparsolate®). Dieses Medikament wird durch Injektion in die Vene verabreicht. Die am weitesten verbreitete Injektionsroutine sind zwei Injektionen im Abstand von acht Stunden an zwei aufeinanderfolgenden Tagen für insgesamt vier Dosen. Bitte beachten Sie, dass Thiacetarsemide (Caparsolate®) derzeit nicht verfügbar/nicht auf dem Markt ist.
  

  Abtötung der Babywürmer (Mikrofilarizid)

  Dies wird nur bei Hunden mit positivem Filarientest durchgeführt. Es wird einen Monat nach Abschluss der Adultizidbehandlung verabreicht:

• Milbemycin (Interceptor®). Ein monatliches Herzwurm-Vorbeugungsmittel, das die Mikrofilarien wirksam abtötet.
• Ivermectin (Ivomec®). Eine konzentrierte Form dieses Medikaments wird verabreicht, um die Mikrofilarien abzutöten.

Heimpflege

• Strenge Übungsbeschränkung. DIES IST DER WICHTIGSTE TEIL DES BEHANDLUNGSPROZESSES. Hunde, die wegen einer Herzwurmerkrankung behandelt wurden, sollten nach der Behandlung vier Wochen lang das absolute Minimum an Bewegung erhalten. Idealerweise sollte Käfigruhe zur Verfügung gestellt werden. Bei sehr hyperaktiven Hunden muss möglicherweise ein Beruhigungsmittel verwendet werden, um dieses sehr wichtige Ziel zu erreichen.

  Bewegungseinschränkungen sind deshalb so wichtig, weil die Würmer, wenn die Medikamente die Würmer in den Arterien töten, abbrechen und Teile der Blutgefäße blockieren können (pulmonale Thromboembolie oder PTE). PTE führt zu einer Behinderung des Blutflusses zu Teilen der Lunge (Lungeninfarkt). Wenn Sie den Hund ruhig halten, hat der Körper Zeit, langsam abzubauen und die sterbenden Würmer aufzunehmen.

• Aspirin. Niedrig dosiertes Aspirin wird in einigen Fällen von Herzwurmerkrankungen als entzündungshemmendes Mittel verschrieben, um die Reaktion in der Lunge auf den Tod der Würmer zu minimieren.
• Prednison. Vorbehandlung nur bei intensiver Lungenentzündung und starkem Husten. Wird nur nach der Behandlung verabreicht, um die unten beschriebenen Komplikationen zu behandeln.
• Auf Komplikationen achten. Die Hauptkomplikation der Behandlung ist PTE. PTE ist mit Anzeichen von Fieber, schwerer oder schneller Atmung und Husten verbunden. Die Beobachtung eines dieser klinischen Anzeichen würde einen Besuch bei Ihrem Tierarzt oder einem örtlichen tierärztlichen Notfallzentrum erfordern. In seiner schlimmsten Form kann PTE zum plötzlichen Tod führen. Rückenschmerzen werden oft als geringfügige Folgekomplikation der Immiticide®-Injektionen in die Rückenmuskulatur festgestellt.

Vorbeugende Pflege

Die Vorbeugung einer Herzwurmerkrankung ist einfach und sollte bei allen Hunden durchgeführt werden. Dazu gehören monatliche und tägliche Präventivmaßnahmen.

Zu den monatlichen Präventivmaßnahmen gehören:

• Milbemycinoxim (Interceptor Flavor Tabs®)
• Milbemycinoxim (Sentinel Flavour Tabs®)
• Ivermectin (Heartgard®)
• Selamectin (Revolution®)
• Moxidectin (Pro Heart®)

  Zu den täglichen Vorbeugungsmitteln gehören:

• DEC (Decacide®, Nemacide®). Die Verwendung dieser täglichen Medikamente wurde fast vollständig durch die monatlichen Präventivmittel ersetzt. Obwohl DEC wirksam und die nicht kaubaren Formen kostengünstig sind, muss es während der Herzwurmsaison jeden Tag verabreicht werden, und wenn eine Dosis ausgelassen wird, muss vor der Wiederaufnahme ein Filarientest wiederholt werden.

Ausführliche Informationen zur Herzwurmerkrankung bei Hunden

Die Herzwurmerkrankung des Hundes wird durch eine Infektion mit verursacht Dirofilaria immitis (D. immitis), ein Fadenwurm, der in den Lungenarterien lebt. Hunde, die keine Medikamente zur Vorbeugung gegen Herzwürmer einnehmen, infizieren sich mit Herzwürmern, wenn eine infizierte Mücke eine unreife Form von Herzwürmern trägt D. Immitis (Larven) injiziert diese Larven in die Blutbahn des Hundes. Ein Teil der Larven reift und wandert durch die Blutbahn und das Herz, um in den Lungenarterien anzukommen. In einem Zeitraum von 4 Monaten nach der Injektion liegt die junge Form des erwachsenen Herzwurms vor. Es dauert noch einige Monate, bis die Würmer geschlechtsreif sind und Babywürmer (Mikrofilarien) produzieren, die beginnen, im Blutkreislauf infizierter Hunde zu zirkulieren. Weitere Mücken infizieren sich, indem sie die Mikrofilarien mit dem Blut des Hundes aufnehmen. Die Mikrofilarien sind für Mücken ansteckend, nicht für andere Hunde. Die Mikrofilarien durchlaufen einige Veränderungen im Körper der Mücke, bevor sie die Larvenform erreichen, die für den Hund infektiös ist, wodurch der Lebenszyklus des Herzwurms abgeschlossen wird.

Es gibt keine bekannten Veranlagungen für eine Herzwurmerkrankung, abgesehen davon, dass sie in einer warmen, feuchten Umgebung leben, die für Mücken günstig ist, den größten Teil des Tages und Abends im Freien verbringen und der Hauptprädisponierungsfaktor darin besteht, keine Medikamente zur Vorbeugung von Herzwürmern zu erhalten. Obwohl einige Berichte darauf hindeuten, dass männliche Hunde eher an einer Herzwurmerkrankung erkranken, ergab eine Studie, dass kastrierte Hündinnen einem höheren Risiko ausgesetzt sind. Die modernen Medikamente zur Herzwurmprophylaxe sind hochwirksam und sollten, wenn sie gewissenhaft verabreicht werden, eine Herzwurminfektion verhindern.

Der Schweregrad der Herzwurmerkrankung ist unterschiedlich und hängt von der Anzahl der vorhandenen Herzwürmer, der Intensität der Reaktion des Körpers auf das Vorhandensein der Herzwürmer, der Dauer der Infektion, dem Alter des Hundes und dem Vorhandensein anderer Erkrankungen ab. Die Herzwurmerkrankung wird häufig bei Hunden ohne Symptome festgestellt, die dem Tierarzt zur routinemäßigen Behandlung vorgestellt werden. Unbehandelt zeigen viele Hunde klinische Symptome. Klinische Anzeichen können Husten, Hämoptyse (Bluthusten), Kurzatmigkeit, mangelnde Bereitschaft oder Unfähigkeit zu körperlicher Betätigung oder Anzeichen einer rechtsseitigen dekompensierten Herzinsuffizienz (RCHF) sein. Anzeichen von RCHF sind Flüssigkeitsansammlungen im Bauch (Aszites), Flüssigkeitsansammlungen um die Lungen (Pleuraerguss) und Pulsieren der Jugularvenen am Hals. Hunde mit RCHF erscheinen fett oder aufgebläht, sind aber normalerweise sehr dünn und haben Schwierigkeiten beim Atmen. Hunde, die an einem Blutgerinnsel in der Lunge leiden (pulmonale Thromboembolie, PTE), zeigen Anzeichen von Husten, schneller Atmung und Lethargie. In schweren Fällen kann PTE tödlich sein.

Ein weniger häufiges Syndrom bei HWD ist das „Cava-Syndrom“. Dieses Syndrom tritt auf, wenn die Herzwürmer in so großer Zahl vorhanden sind, dass sie in den rechten Herzkammern und Jugularvenen vorhanden sind. In dieser Position bilden die Würmer ein Netz, das dazu führt, dass einige der roten Blutkörperchen im Herzen aufbrechen (Hämolyse). Das Endergebnis der Hämolyse ist Anämie (niedrige Anzahl roter Blutkörperchen) und Gelbsucht (Gelbfärbung des Augenweißes und des Zahnfleisches, verursacht durch Nebenprodukte, die durch den Abbau roter Blutkörperchen im Blutkreislauf freigesetzt werden). Das Caval-Syndrom ist sehr schwerwiegend und erfordert die mechanische Entfernung der Herzwürmer aus dem Herzen mit speziellen Instrumenten, die durch die Jugularvene im Hals in das Herz vorgeschoben werden. Dieser Entfernungsprozess ist gefährlich und führt manchmal zum Tod des Patienten.

Krankheiten, die Anzeichen einer Herzwurmerkrankung nachahmen könnten, wären andere Krankheiten, die zu Husten führen (Bronchitis, Trachealkollaps, Lungenentzündung), andere Krankheiten, die zu rechtsseitiger dekompensierter Herzinsuffizienz führen, wie z.

• Perikarderkrankung (Erkrankungen, die den Herzbeutel betreffen)
• Dilatative Kardiomyopathie (Erkrankung des Herzmuskels)
• Erkrankungen der rechten Herzklappen (Trikuspidal- oder Pulmonalklappenerkrankung)
• Andere Krankheiten, die zu Lungenthromboembolien führen (Morbus Cushing usw.)
• Andere Krankheiten, die zum Abbau roter Blutkörperchen führen (immunvermittelte hämolytische Anämie, Zinktoxizität, Zwiebeltoxizität).

  Da es einen Test für die Herzwurmerkrankung gibt, ist die Diagnose nicht schwierig. Bei einem Hund, der krank und positiv für Herzwurm ist, muss man jedoch feststellen, ob die Anzeichen, die der Hund zeigt, mit der Herzwurmerkrankung zusammenhängen oder nicht.

Diagnostische Tests für Herzwurmerkrankungen bei Hunden

Um die Diagnose zu stellen, werden zwei Arten von Tests verwendet.

• Mikrofilaria-Tests. Diese Tests können entweder ein Filtertest oder ein modifizierter „Knott-Test“ sein; Diese Tests sind indiziert, um festzustellen, ob eine Infektion „patent“ ist und zu zirkulierenden Mikrofilarien führt, Nachkommen von sich vermehrenden reifen erwachsenen Herzwürmern im Herzen und in den Lungenarterien.
• Herzwurm-Serologie. Dieser Test sollte bei allen Hunden durchgeführt werden, um eine Herzwurminfektion auszuschließen, da Herzwurminfektionen häufig okkult („versteckt“) sind. Der hier verwendete Begriff okkult bedeutet speziell positive serologische Ergebnisse, die ohne zirkulierende Mikrofilarien auftreten.

Ursachen der okkulten Hunde-Herzwurmerkrankung

• Die Herzwürmer sind jung und geschlechtsreif.
• Es gibt eine Infektion mit einem einzigen Geschlecht: alle männlichen oder alle weiblichen Würmer.
• Das Immunsystem des Hundes zerstört aktiv die Mikrofilarien, während sie produziert werden.
• Der Hund wurde Medikamenten ausgesetzt, die Mikrofilarien abtöten (Milbemycin, höher dosiertes Ivermectin).
• Der Hund wurde Medikamenten ausgesetzt, die zu einer Unfruchtbarkeit der weiblichen Herzwürmer führten (dies wurde bei Hunden berichtet, die monatlich niedrig dosiertes Ivermectin einnehmen). Schließlich, wenn ein Hund bei einem Filaria-Test positiv, aber bei den serologischen Tests negativ ist, könnte dies auf eine Infektion hindeuten Dipetalonemein harmloser Blutparasit, der ähnelt D. immitis. Eine Behandlung des Herzwurms wäre unter diesen Umständen unangemessen. Ein Pathologe kann es identifizieren Dipetalonem auf einer Blutprobe.

Tests zur Inszenierung der Herzwurmerkrankung bei Hunden

• Vollständige körperliche Untersuchung
• Vollständige Blutuntersuchung. Ein Blutbild, ein biochemisches Profil und eine Urinanalyse werden normalerweise durchgeführt, um sicherzustellen, dass der Hund ansonsten gesund ist. Spezifische Anomalien, die im CBC bei einer Herzwurmerkrankung festgestellt werden können, sind eine leichte Anämie oder eine Zunahme der Eosinophilen (eine Art weißer Blutkörperchen, die häufig im Blutkreislauf von Tieren mit parasitären Infektionen oder Allergien vorhanden ist). Die Kombination von Eosinophilen mit Basophilen (eine ungewöhnliche Art von weißen Blutkörperchen) weist auf eine Herzwurmerkrankung hin. Einige Hunde können auch eine Zunahme von Neutrophilen aufweisen, einer anderen Art von weißen Blutkörperchen, deren Anzahl im Zusammenhang mit der Entzündung in den Blutgefäßen im Zusammenhang mit der Herzwurmerkrankung zunimmt.

  Die Thrombozytenzahl kann bei Hunden mit HWD leicht verringert sein. Blutplättchen sind im Knochenmark gebildete Partikel, die im Blut zirkulieren, um Lecks in den Blutgefäßen abzudichten und kleine Blutungsprobleme zu kontrollieren. Bei Hunden mit HWD sind die Blutplättchen verringert, da die Blutplättchen in den Entzündungsbereichen der Lungenarterien verklumpen. Bei Hunden mit HWD werden häufig leichte Leberenzymerhöhungen festgestellt. Durch die Auswertung des CBC und des Profils vor der Behandlung kann der Tierarzt sicher sein, dass der Hund gesund und frei von anderen Krankheiten ist, die die Behandlung des HWD erschweren könnten.

• Röntgenaufnahmen des Brustkorbs. Röntgenaufnahmen (Röntgenaufnahmen) des Brustkorbs werden angefertigt, um das Aussehen des Herzens, der Lungenarterien und der Lungenfelder zu untersuchen. Hunde mit leichten Infektionen können normale Röntgenbilder haben, Hunde mit schwereren Infektionen können eine Veränderung des Aussehens der Lungenarterien, eine Vergrößerung der Lungenarterien und des Herzens sowie Veränderungen der Lungentextur aufweisen. Anhand der Röntgenbilder kann Ihr Tierarzt entscheiden, wie schwer die Krankheit ist, wie der Hund behandelt werden soll, und Hundebesitzer vor der Anfälligkeit des einzelnen Hundes für Komplikationen bei der Behandlung der Herzwürmer warnen.
• Bewertung des Herzens. Ein Echokardiogramm wird bei Patienten durchgeführt, die bei der körperlichen Untersuchung Anzeichen einer dekompensierten Herzinsuffizienz aufweisen, bei Patienten, die eine Herzerkrankung zu haben scheinen (abnorme Herzgeräusche bei der körperlichen Untersuchung oder Herzvergrößerung auf den Röntgenaufnahmen des Brustkorbs) oder bei Patienten, die Anzeichen eines Caval-Syndroms zeigen (Anämie, Gelbsucht, rechtsseitiges Herzversagen). Ein Elektrokardiogramm (EKG) ist bei jedem Patienten mit Anzeichen einer Arrhythmie (anormaler Herzrhythmus) indiziert. Das EKG kann helfen, Patienten mit schwerer Rechtsherzerkrankung zu identifizieren. Ein Echokardiogramm und ein EKG werden bei gesunden jungen Patienten mit normalem Herzbild auf Röntgenaufnahmen des Brustkorbs nicht routinemäßig durchgeführt. Da Herzwürmer tatsächlich in den kleineren Lungenarterien leben, sind sie normalerweise nicht auf Echokardiogrammen der meisten infizierten Hunde zu sehen. Bei Hunden mit Caval-Syndrom lassen sich die Würmer mittels Echokardiographie leicht in der Hohlvene und im rechten Herzen darstellen.

Behandlung der Herzwurmerkrankung bei Hunden

Nach der Bewertung wird im Allgemeinen eine Behandlung empfohlen.

• Doxycyclin wird auch zur Behandlung von Wolbachia verwendet, einem Organismus, der Herzwürmer infiziert und für das Überleben von Herzwürmern erforderlich ist, um eine Herzwurmerkrankung zu behandeln. Die Eliminierung der Wolbachia stört den Lebenszyklus der Herzwürmer. Es wird auch angenommen, dass die Behandlung mit Doxycyclin auch zu weniger Entzündungen in der Lunge führt, wenn die Herzwürmer mit einem Adultizid abgetötet werden.

Adultizide Therapie

Abtötung der erwachsenen Herzwürmer. Man hofft, den vollständigen Tod der Herzwürmer zu erreichen, aber langsam genug, um dem Körper Zeit zu geben, die sterbenden Herzwürmer abzubauen und zu absorbieren.

• Melarsomin (Immiditizid®). Dieses Medikament auf Arsenbasis wird durch Injektion tief in die Rückenmuskulatur entweder als zweitägige Serie (eine Injektion pro Tag, zwei aufeinanderfolgende Tage) oder als Split-Protokoll (eine Injektion, gefolgt von zwei aufeinanderfolgenden Injektionen einen Monat später) verabreicht im Abstand von einem Tag, für insgesamt drei Injektionen). Dieses geteilte Protokoll ermöglicht einen langsameren Tod der Herzwürmer, was bei Hunden mit schwereren Infektionen zu weniger Komplikationen führen kann. Immitizid ist das am häufigsten verwendete Adultizid.
• Thiacetarsemide (Caparsolate®). Dieses Medikament wird durch Injektion in die Vene verabreicht. Das am weitesten verbreitete Protokoll besteht aus zwei Injektionen, die an zwei aufeinanderfolgenden Tagen im Abstand von acht Stunden verabreicht werden, also insgesamt vier Injektionen. Es ist äußerst wichtig, dass dieses Medikament nicht außerhalb der Vene verschüttet wird, da es sonst zu schweren Entzündungen und Gewebeverletzungen kommt, die zu einer Schwellung des Beins und möglicherweise zum Absterben von Muskeln und Haut in diesem Bereich führen. Caparsolat verursacht bei vielen Hunden Lebertoxizität. Vor jeder Injektion überprüft der Tierarzt, ob der Patient frisst und sich wohl fühlt und keine Gelbfärbung der Augen und des Zahnfleisches (Ikterus oder Gelbsucht) aufweist. Wenn einer dieser Fälle auftritt, muss die Behandlung vorübergehend ausgesetzt und einen Monat später erneut versucht werden. Bitte beachten Sie, dass Thiacetarsemide (Caparsolate®) derzeit nicht verfügbar/nicht auf dem Markt ist.

Mikrofilarizid-Behandlung

Abtöten der zirkulierenden Babywürmer. Dies ist bei Hunden mit okkulten Herzwurminfektionen nicht erforderlich. Mikrofilarien können auf verschiedene Arten abgetötet werden:

• Milbemycin (Interceptor®). Tötet Mikrofilarien innerhalb weniger Dosen.
• Ivermectin (Ivomec®). Ivermectin wird in konzentrierter Form entweder oral oder durch Injektion unter die Haut in niedrigen Dosen verabreicht, um die Mikrofilarien abzutöten. Die Ivermectin-Dosis zur Vorbeugung einer Herzwurminfektion (Heartgard®) ist nicht hoch genug, um die Mikrofilarien abzutöten.

  Manchmal muss die Behandlung mit Mikrofilarien wiederholt werden (einen Monat nach der ersten Behandlung), bevor eine vollständige Eliminierung erreicht wird.

Nachsorge für Hunde mit Herzwurmerkrankung

Eine optimale Behandlung Ihres Hundes erfordert eine Kombination aus häuslicher und professioneller tierärztlicher Versorgung. Follow-up kann kritisch sein.

Verabreichen Sie alle verschriebenen Medikamente wie angewiesen. Informieren Sie Ihren Tierarzt, wenn Sie Probleme bei der Behandlung Ihres Hundes haben.

STRENGE BEWEGUNGSEINSCHRÄNKUNG ist der wichtigste Aspekt der Pflege zu Hause nach der Behandlung einer Herzwurmerkrankung. Dies ist in den ersten vier Wochen nach der Behandlung zwingend erforderlich. Während dieser Zeit kann Bewegung oder Aktivität zu einer erhöhten Wahrscheinlichkeit einer Lungenthromboembolie (PTE) führen. PTE ist eine Unterbrechung des Blutflusses zu einem Teil der Lunge aufgrund einer Blockierung einer Lungenarterie mit toten oder sterbenden Würmern und damit verbundenem Blutgerinnsel und Entzündung. Der Körper kann sich um die sterbenden Würmer kümmern, indem er sie abbaut und absorbiert, aber das braucht Zeit. Obwohl PTE bei einem Hund auftreten kann, der ruhig ist, ist es viel wahrscheinlicher, dass es bei einem Hund auftritt, der sich bewegt. Die PTE-Episoden können sehr schwerwiegend und sogar tödlich sein.

Besitzer müssen sehr auf die Anzeichen von PTE achten: Husten, schnelles oder schweres Atmen oder Fieber. Wenn diese Anzeichen bemerkt werden, sollte der Hund so schnell wie möglich zur Untersuchung vorgestellt werden. Wird eine PTE festgestellt, wird sie in der Regel mit der Gabe des entzündungshemmenden Medikaments Prednison behandelt. Sauerstoff muss möglicherweise verabreicht werden, bis der Hund leichter atmet.

Nach einer Herzwurmbehandlung ist mit leichtem Husten zu rechnen. Tritt der Husten jedoch tagsüber häufig auf oder hustet der Hund Blut, sollte der Hund untersucht werden. Jeder Husten sollte Ihrem Tierarzt gemeldet werden.

Die Herzwurmtests müssen nach der Behandlung wiederholt werden, um sicherzustellen, dass die Behandlung bei der Beseitigung der Herzwürmer erfolgreich war. Der Filarientest wird einen Monat nach Verabreichung des Mikrofilarizids durchgeführt. Wenn es positiv ist, wird das Mikrofilarizid wiederholt. Fälle mit okkulter Herzwurminfektion werden drei Monate nach der Behandlung serologisch wiederholt. Wenn die Serologie immer noch positiv ist, sollte sie drei Monate später wiederholt werden. Wenn es zu diesem Zeitpunkt immer noch positiv ist, sollte der Hund für eine erneute Behandlung erneut untersucht werden. Zum Glück ist die Adultizidbehandlung normalerweise beim ersten Mal erfolgreich!

Bei allen Hunden mit Herzwurmerkrankung sollte unmittelbar nach dem Adultizid gegen okkulte Infektionen und nach erfolgreicher Abtötung der Mikrofilarien in den anderen Fällen mit der Herzwurmprophylaxe begonnen werden.

Bei Hunden, die für eine Herzwurmbehandlung medizinisch ungeeignet sind, wird vom Tierarzt ein geeignetes Herzwurm-Vorbeugungsmittel verschrieben, um zu verhindern, dass der Hund weitere Herzwürmer bekommt. Einige der verfügbaren Mittel zur Vorbeugung gegen Herzwürmer sind gefährlich, wenn sie Hunden verabreicht werden, die bereits mit Herzwürmern infiziert sind.

Die American Heartworm Society (AHS) empfiehlt, dass alle Hunde in Gebieten, in denen Herzwürmer endemisch sind, ein ganzjähriges Präventivmittel einnehmen sollten. Jährliche Tests stellen sicher, dass eine Infektion rechtzeitig erkannt wird, um sie effektiv zu behandeln. Tests werden auch empfohlen, wenn ein Tierbesitzer zwischen vorbeugenden Medikamenten wechselt.