Nierenversagen bei Katzen: Symptome, Diagnose und Behandlung – Pet Yolo

Mit zunehmendem Alter gehen bei Katzen altersbedingte Gesundheitsprobleme einher. Eines dieser Probleme ist Nierenversagen, eine fortschreitende Erkrankung, die durch einen erheblichen Verlust der Nierenfunktion gekennzeichnet ist.

Nierenversagen bei Katzen ist ein großes Thema, daher werden wir in diesem Artikel viel Material behandeln. Wir beginnen mit einigen Hintergrundinformationen zu den Nieren und tauchen dann tief in die Grundlagen des Nierenversagens ein.

Kurzer Überblick: Nierenversagen bei Katzen

Andere Namen: Chronisches Nierenversagen, chronische Nierenerkrankung, CNI. Häufige Symptome: Erhöhter Durst und Harndrang, Dehydrierung, Gewichtsverlust, verminderter Appetit, Erbrechen, wunde Stellen im Mund, übler Atem, minderwertiges Haarkleid. Diagnose: Blut- und Urinuntersuchung, Blutdruck, Röntgen, Ultraschall. Erfordert fortlaufende Medikamente: Ja Impfstoff verfügbar: Nein Behandlungsoptionen: Diätetische Therapie mit geringen Mengen an Phosphor, Natrium und hochwertigem Protein. Medikamente, einschließlich Blutdruckmedikamente, Appetitanreger und Medikamente gegen Übelkeit. Phosphatbinder tragen dazu bei, die Phosphoraufnahme über die Nahrung zu reduzieren. Bei Bedarf können zu Hause Flüssigkeiten unter die Haut (subkutane Flüssigkeiten) verabreicht werden, um die Flüssigkeitszufuhr aufrechtzuerhalten und die Abfallprodukte im Blutkreislauf niedriger zu halten. In einigen Fällen kann ein Krankenhausaufenthalt wegen intravenöser Flüssigkeitszufuhr erforderlich sein. Einige Nahrungsergänzungsmittel können ebenfalls hilfreich sein. Hausmittel: Keine

Nieren-Grundlagen

Die Nieren sind bohnenförmige Organe im Unterleib einer katze. Sie sind nicht sehr groß, aber sie leisten einen großen Beitrag zur Erhaltung der Gesundheit einer Katze. Hier sind ihre Hauptfunktionen: (1) Giftstoffe und Abfallprodukte aus dem Blut filtern; (2) Urin produzieren, um diese Giftstoffe und Abfallprodukte loszuwerden; (3) regulieren den Blutspiegel essentieller Nährstoffe wie Kalzium und Phosphor; und (4) Wasser sparen.

Verschiedene Teile der Nierenanatomie erfüllen diese Funktionen. Für die Filterung sind beispielsweise Nephrone (Nierenzellen) verantwortlich. Die Harnleiter transportieren den Urin von den Nieren zur Blase.

Angesichts dieser wesentlichen Funktionen können Sie sich vorstellen, dass Nierenversagen einen schweren Schlag für die allgemeine Gesundheit einer Katze darstellen kann.

Glücklicherweise versagen Nieren nicht so leicht. Sie verfügen über große Leistungsreserven, sodass sie trotz einiger Schäden relativ gut weiter funktionieren können.

Wie kommt es zu Nierenversagen?

Von Nierenversagen spricht man, wenn mindestens zwei Drittel jeder Niere geschädigt sind. Bei dieser großen Schädigung können die Nieren ihre wesentlichen Funktionen nicht mehr erfüllen.

Nierenversagen kann akut oder chronisch sein.

Akutes Nierenversagen liegt vor, wenn die Nieren plötzlich nicht mehr funktionieren. Einige der vielen Ursachen für akutes Nierenversagen sind die Aufnahme von Toxinen (z. B. Frostschutzmittel) und Schock.

Chronisches Nierenversagen, auch chronische Nierenerkrankung genannt, entwickelt sich über viele Jahre. Sie beginnt normalerweise, wenn Katzen etwa sechs Jahre alt sind, und verschlimmert sich zunehmend, wenn die Nephrone langsam absterben. Wenn mehr Nephrone sterben, als ersetzt werden können, wird ein Nierenversagen offensichtlich.

Chronisches Nierenversagen kommt bei Katzen weitaus häufiger vor als akutes Nierenversagen, daher konzentrieren wir uns auf chronisches Nierenversagen.



Was verursacht chronisches Nierenversagen?

Die genaue Ursache des chronischen Nierenversagens ist weiterhin unbekannt. Allerdings können viele Gesundheitszustände, wie die unten aufgeführten, die Nieren im Laufe der Zeit erheblich schädigen.

• Nierenkrebs
• Nierensteine
• Bakterielle Infektion
• Hypertonie (Bluthochdruck)
• Systemische Infektion (z. B. Blase, Lunge)
• Polyzystische Nierenerkrankung: Mit Flüssigkeit gefüllte Zysten, die die normale innere Anatomie einer Niere ersetzen

Was sind die klinischen Anzeichen eines Nierenversagens?

Selbst wenn die Nieren so stark versagen, dass es zu klinischen Symptomen kommt, ist Nierenversagen möglicherweise nicht die offensichtliche Diagnose. Die klinischen Symptome einer Niereninsuffizienz sind unspezifisch, das heißt, sie weisen nicht auf eine bestimmte Krankheit hin.

Die klinischen Symptome verschlimmern sich mit fortschreitendem Nierenversagen allmählich.

Nachfolgend sind Anzeichen eines frühen Nierenversagens aufgeführt, das auch als kompensiertes Nierenversagen bezeichnet wird:

In diesem Stadium kompensieren die Nieren ihre Unfähigkeit, Abfallprodukte herauszufiltern, indem sie mehr Urin produzieren.

• Vermehrtes Wasserlassen
• Erhöhter Durst

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Nachfolgend finden Sie Anzeichen eines fortgeschrittenen Nierenversagens, das als nicht kompensiertes Nierenversagen bekannt ist:

Zu diesem Zeitpunkt können die Nieren ihren Funktionsverlust nicht kompensieren. Es entwickelt sich eine Urämie, bei der es sich um eine lebensbedrohliche Ansammlung von Giftstoffen und Abfallstoffen im Blut handelt, die schwerwiegende klinische Symptome verursacht.

• Reduzierter Appetit
• Gewichtsverlust
• Schlechter Mantel
• Schlechter Atem
• Erbrechen
• Schwäche
• Lethargie
• Depression
• Blasses Zahnfleisch
• Geschwüre im Mund

Wie wird Nierenversagen diagnostiziert?

Da Nierenversagen ältere Katzen betrifft, können die oben aufgeführten klinischen Symptome mit normalen Altersveränderungen verwechselt werden.

Die Diagnostik bei Nierenversagen umfasst in erster Linie eine Blutuntersuchung und eine Urinanalyse.

Mehrere Veränderungen im Blutbild deuten auf ein Nierenversagen hin:

• Erhöhte Harnstoffstickstoff- (BUN) und Kreatininwerte im Blut: BUN und Kreatinin sind Abfallprodukte, die von normal funktionierenden Nieren leicht ausgeschieden werden.
• Reduziertes Kalium
• Erhöhter Phosphorgehalt
• Anämie (niedrige Anzahl roter Blutkörperchen)

Ein relativ neuer Bluttest, der eine Substanz namens SDMA misst, hilft, Nierenversagen noch früher zu diagnostizieren, als dies mit routinemäßigen Blutuntersuchungen möglich ist.

Bei einer Urinanalyse würde verdünnter Urin auf Nierenversagen hinweisen, insbesondere wenn die Blutwerte erhöhte Harnstoff- und Kreatininwerte aufweisen. Protein kann auch im Urin vorhanden sein.

Da Bluthochdruck zu Nierenversagen führen kann, kann ein Tierarzt auch den Blutdruck einer Katze messen, um die Diagnose eines Nierenversagens zu bestätigen.

Was sind die Stadien des Nierenversagens?

Ein offizielles Stadiensystem, das von der International Renal Interest Society (IRIS) entwickelt wurde, ordnet chronischem Nierenversagen anhand des Nüchtern-Kreatininspiegels im Blut ein Stadium zu. Es gibt auch Unterstadien, die den Blutdruck und Eiweiß im Urin berücksichtigen.

Die Hauptstadien sind 1 (am wenigsten schwer) bis 4 (am schwersten). Das Stadium des Nierenversagens Ihrer Katze richtet sich nach der Behandlung.

Die aktuellsten IRIS-Staging-Richtlinien finden Sie hier.

Wie wird Nierenversagen behandelt?

Chronisches Nierenversagen ist nicht heilbar. Zu den Behandlungszielen gehören die Reduzierung der Nierenbelastung, die Minimierung von Abfallprodukten aus dem Blut, der Ersatz verlorener Nährstoffe und die Behandlung klinischer Symptome.

Behandlungen können im Allgemeinen in Ernährungsumstellungen und Medikamente eingeteilt werden. Beachten Sie, dass nicht jede Katze mit Nierenversagen jede verfügbare Behandlung benötigt.

Ernährungsumstellung

Die ideale Nierendiät ist protein-, phosphor- und natriumarm. Um die Nieren zu entlasten, ist eine proteinarme Ernährung notwendig, allerdings muss das Protein von hoher Qualität sein. Phosphor muss niedrig gehalten werden, da er sich bei Nierenversagen im Blut anreichern kann. Ein niedriger Natriumgehalt ist notwendig, da Bluthochdruck die Nierenfunktion verschlechtern kann.

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Wasser

Katzen mit Nierenversagen benötigen einfachen Zugang zu reichlich frischem Wasser, um einer Dehydrierung vorzubeugen. Allerdings kann ein Nierenversagen dazu führen, dass sich eine Katze schlecht fühlt und keine Lust hat, Wasser zu trinken. Das Hinzufügen von etwas Geschmack zum Wasser, beispielsweise einer natriumarmen Brühe, kann eine Katze zum Trinken verleiten.

Bei Katzen mit schwerem chronischem Nierenversagen können tägliche subkutane Flüssigkeitszufuhren erforderlich sein, um eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr aufrechtzuerhalten. Machen Sie sich keine Sorgen – die Verabreichung subkutaner Flüssigkeiten an Ihre Katze ist einfach und angenehm für Ihre Katze.

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Ergänzungen

Bei Nierenversagen gehen Nährstoffe wie Kalium sowie die Vitamine B und C über den Urin verloren und müssen wieder in die Nahrung aufgenommen werden. Sie können als tägliche Nahrungsergänzung verabreicht oder in die Nierendiät integriert werden.

Andere Nahrungsergänzungsmittel umfassen Antioxidantien und Fettsäuren, um weitere Nierenschäden zu reduzieren.

Ihr Tierarzt wird feststellen, welche Nahrungsergänzungsmittel Ihre Katze benötigt, und Ihnen erklären, wie Sie diese zur Ernährung Ihrer Katze hinzufügen.

Medikamente

Eine Reihe von Medikamenten hilft bei der Behandlung von Nierenversagen bei Katzen. Beispielsweise können Medikamente gegen Erbrechen erforderlich sein, um das Erbrechen einer Katze zu kontrollieren.

Phosphatbinder binden das Phosphat im Darm und verhindern, dass es in den Blutkreislauf gelangt.

Erythropoetin, das die Produktion roter Blutkörperchen stimuliert, verbessert die Anämie.

Blutdruckmedikamente senken den Blutdruck und verbessern die Durchblutung der Nieren.

Wie auch bei der Ernährung Ihrer Katze legt Ihr Tierarzt fest, welche zusätzlichen Medikamente Ihre Katze benötigt.

Wie ist die Prognose für Nierenversagen?

Die Prognose hängt vom Schweregrad des Nierenversagens ab. Das Nierenversagen wird sich zunehmend verschlimmern, aber die oben aufgeführten Behandlungen können das Fortschreiten verlangsamen und Ihrer Katze eine gute Lebensqualität ermöglichen, auch wenn ihre Nieren nicht mehr so ​​gut funktionieren.

Es zusammenbringen

Nierenversagen ist bei älteren Katzen eine komplizierte, aber beherrschbare Erkrankung. Wenn Ihre Katze an Nierenversagen leidet, arbeiten Sie mit Ihrem Tierarzt zusammen und geben Sie Ihr Bestes, um sich um Ihre Katze zu kümmern.

Häufig gestellte Fragen

Was sind die Symptome eines Nierenversagens im Endstadium bei Katzen?

Die Symptome eines Nierenversagens im Endstadium spiegeln die Unfähigkeit der Nieren wider, erhebliche Schäden und Funktionsverluste zu kompensieren. Zu diesen Symptomen gehören Erbrechen, Schwäche, Depression, Gewichtsverlust und Mundgeruch.

Wie lange lebt eine Katze mit Nierenversagen?

Dies hängt vom Stadium des Nierenversagens ab. Eine Katze kann mit Nierenversagen im Frühstadium mehrere Jahre leben, bei fortgeschrittenem Nierenversagen jedoch kürzer.

Ist Nierenversagen bei Katzen schmerzhaft?

Das kann von der zugrunde liegenden Ursache des Nierenversagens abhängen. Beispielsweise kann die Toxizität von Frostschutzmitteln zu einer schmerzhaften Schwellung der Nieren führen.

Ist Nierenversagen reversibel?

Die Nieren können viele Schäden aushalten, bevor sie versagen. Sobald jedoch ein Nierenversagen auftritt, besteht für die Nieren kaum eine Chance, sich zu erholen. Daher ist Nierenversagen nicht reversibel.