Blasensteine bei Katzen sind im Allgemeinen eine seltenere, aber nicht weniger besorgniserregende Ursache für Harnprobleme und eine potenziell lebensbedrohliche Ursache für eine Verstopfung der Harnwege. In diesem Artikel erfahren Sie, was Blasensteine sind, die beiden häufigsten Steinarten, und wie sie diagnostiziert, behandelt und verhindert werden.
Was sind Blasensteine bei Katzen?
Ein Blasenstein ist im Wesentlichen ein hartes Gestein aus kristallinem Mineral, oft annähernd kugelförmig oder oval, das sich in der Blase einer katze bilden kann. Auch Menschen, Hunde und andere Tiere können Blasensteine bekommen.
Wenn sich ein oder mehrere Blasensteine bilden, kommt es manchmal zu einer Reizung der Blasenwand, was zu Anzeichen von häufigem Wasserlassen, Harndrang, unangemessenem Wasserlassen im Haus und Blut im Urin führt. Allerdings kann es vorkommen, dass eine Katze überhaupt keine erkennbaren Anzeichen hat.
Die Anzeichen, die mit Blasensteinen bei Katzen einhergehen können, sind nicht ausschließlich. Sie können auch bei Harnwegsinfektionen, einer Erkrankung namens idiopathische Zystitis und sogar verhaltensbedingten Ursachen auftreten.
Diese Erkrankungen, die diese Symptome aufweisen, werden in ein Syndrom eingeteilt, das als feline untere Harnwegserkrankung (FLUTD) bezeichnet wird.
Das größte Risiko, dass eine Katze einen oder mehrere Blasensteine hat, besteht darin, dass sie zu einer lebensbedrohlichen Verstopfung der Harnwege führen können.
Da eine Katze, die Anzeichen von häufigem Wasserlassen, Pressen oder Blut im Urin entwickelt, an einer der Erkrankungen unter dem Deckmantel von FLUTD leiden könnte und das Risiko einer lebensbedrohlichen Harnröhrenobstruktion immer besteht, entwickelt jede Katze diese Anzeichen sollten so schnell wie möglich von einem Tierarzt untersucht werden.
Wenn bei einer Katze jemals beobachtet wird, dass sie sich anstrengt oder zu urinieren versucht, ohne dass Urin produziert wird, und insbesondere, wenn sie andere Anzeichen wie Lethargie, Erbrechen oder Appetitlosigkeit entwickelt, sollte dies als Notfall betrachtet werden, der sofortige tierärztliche Behandlung erfordert.
Ursachen von Blasensteinen bei Katzen
Während es bei einer Katze mindestens vier Arten von Blasensteinen gibt, werden die meisten Fälle nur durch zwei Arten verursacht. Eine davon heißt Magnesium-Ammonium-Phosphat oder Struvit. Das andere heißt Calciumoxalat. Sie können beide unterschiedliche Ursachen haben.
Struvitsteine sind die häufigste Form von Blasensteinen bei Katzen.
Diese Steine bilden sich im alkalischen (nicht sauren) Urin und treten häufiger bei jüngeren Katzen unter 7 Jahren auf. Es gibt einen nachgewiesenen Zusammenhang mit der Ernährung von Kätzchen mit einem höheren Magnesium- und Phosphorgehalt. Obwohl alle Katzen von diesen Steinen betroffen sind, besteht bei einigen Rassen, darunter auch bei der Ragdoll, möglicherweise ein höheres Risiko. Auch männliche Katzen und insbesondere kastrierte Kater gelten als einem höheren Risiko ausgesetzt.
Calciumoxalatsteine sind etwas anders.
Sie betreffen häufiger ältere Katzen über 7 Jahre und bilden sich nur in saurerem Urin. Die Ragdoll ist neben einigen anderen wieder einmal eine Rasse mit höherem Risiko. Wie bei Struvitsteinen kann auch die Ernährung mit der Bildung von Calciumoxalatsteinen in Zusammenhang stehen, insbesondere wenn eine übermäßige Kalziumergänzung erfolgt oder eine Diät dazu beiträgt, dass der Urin zu sauer ist.
Etwa ein Viertel der Katzen mit Kalziumoxalatsteinen haben einen hohen Kalziumspiegel im Blut. In den meisten Fällen wird dies bei Kätzchen durch idiopathische Hyperkalzämie verursacht, eine Erkrankung, die kaum erforscht ist, aber glücklicherweise in den meisten Fällen behandelbar ist.
Im Gegensatz zu Struvitsteinen bei Hunden, die häufig mit Harnwegsinfektionen einhergehen, besteht bei Katzen kein Zusammenhang zwischen Steinarten und Harnwegsinfekten.
Wie entstehen Blasensteine bei Katzen?
Unabhängig von der Steinart ist der Entstehungsprozess sehr ähnlich. Wenn zu viele dieser Mineralien im Urin gelöst werden, sammeln sie sich als sandiger Schlick am Boden der Blase. Dies führt zu einer Reizung der Harnblasenwand, die als Reaktion darauf eine Schleimsekretion zur Folge hat. Die sandigen/schluffigen kristallinen Partikel vermischen sich mit Schleimpartikeln und vergrößern sich mit der Zeit zu Steinen.
Stellen Sie sich zum Beispiel ein Glas Wasser vor, dem Sie anschließend etwas Salz hinzufügen. Wenn Sie nur eine kleine Menge hinzufügen, löst sich das Salz im Wasser auf. Wenn Sie jedoch weiterhin Salz hinzufügen, wird die Mischung übersättigt und Sie werden sehen, wie sich Salz am Boden Ihres Glases ansammelt. Dies ähnelt dem, was zunächst in der Blase einer Katze passiert.
Behandlung von Blasensteinen bei Katzen
Wie bereits erwähnt, sollte jedes Kätzchen, das Anzeichen eines abnormalen Harnverhaltens zeigt, von einem Tierarzt untersucht werden, um festzustellen, welche der verschiedenen möglichen Ursachen dafür verantwortlich ist. Dazu wird in der Regel zunächst eine Urinprobe entnommen und ausgewertet.
Bei Kalziumoxalatsteinen ist der pH-Wert des Urins sauer. Bei Struvitsteinen ist der pH-Wert des Urins einer Katze alkalisch (nicht sauer). Bei der Untersuchung des Urins unter dem Mikroskop ist es möglich, dass Kalziumoxalat- oder Struvitkristalle identifiziert werden, dies ist jedoch nicht immer der Fall. Harnkristalle können ohne Steine vorhanden sein, und Steine können ohne Harnkristalle vorhanden sein.
Die Ergebnisse einer Urinanalyse können einen Tierarzt veranlassen, die Blase mithilfe von Röntgenaufnahmen oder Ultraschall auf Steine zu untersuchen. Im Röntgenbild erscheinen Blasensteine als leuchtend weiße Objekte. Mithilfe einer Ultraschalluntersuchung verhindern Steine, dass Schallwellen an ihnen vorbeidringen, was zu einem charakteristischen schwarzen Schatten führt, der den Boden der Blase verdeckt.
Wenn Blasensteine festgestellt werden, gibt es verschiedene Behandlungsmöglichkeiten, die jeweils Vor- und Nachteile haben.
Blasensteine sind für Kätzchen unangenehm und stellen ein Risiko für eine Verstopfung der Harnwege dar, insbesondere bei männlichen Katzen. Daher sollten sie so schnell wie möglich entfernt werden. Der schnellste Weg dazu ist eine Operation, die sogenannte Zystotomie. Viele Allgemeintierärzte führen diesen Eingriff durch und die meisten Kätzchen erholen sich sehr gut.
Die zweite primäre Behandlungsmethode besteht darin, zu versuchen, die Steine mithilfe einer speziell für diesen Zweck entwickelten verschreibungspflichtigen Diät aufzulösen. Auch wenn dies erfolgreich sein kann, gibt es einige Nachteile.
Erstens können mit einer Diät nur Struvitsteine aufgelöst werden. Calciumoxalatsteine können nicht und müssen operativ entfernt werden. Da es keine 100 % zuverlässige Möglichkeit gibt, vorher zu wissen, um welche Art von Stein es sich handelt, liegt die Wahrscheinlichkeit, dass eine Auflösungsdiät erfolgreich ist, bei etwa 50/50.
Der zweite Nachteil einer Diät besteht darin, dass es in der Regel mehrere Wochen dauert, manchmal sogar mindestens zwei Monate, bis sie wirkt. Während dieser Zeit kann eine Katze weiterhin Anzeichen von unangemessenem Wasserlassen zeigen und das Risiko einer Harnverstopfung ist ein ständiges Problem.
Bei weiblichen Katzen kann es möglich sein, die Blase mit einer speziellen Technik namens Urohydropropulsion zu spülen, um die Steine herauszubekommen. Allerdings erfordert auch diese Methode, wie die Blasenoperation, eine Narkose und ist nur bei sehr kleinen Steinen anwendbar. Da selbst winzige Steine in der Harnröhre eines Katers stecken bleiben können, wird diese Methode bei Katern normalerweise nicht durchgeführt.
Wie kann man Blasensteinen vorbeugen?
Die zuverlässigste Methode zur Vorbeugung von Blasensteinen bei Katzen besteht darin, die Katze mit einer speziell für diesen Zweck verordneten Diät zu versorgen. Diese Diäten enthalten typischerweise weniger Magnesium und Phosphor und sollen den pH-Wert des Urins neutral halten. Sowohl Calciumoxalat- als auch Struvitsteine können mit einer verschreibungspflichtigen Diät verhindert werden.
Damit eine verschreibungspflichtige Diät funktioniert, muss es ausschließlich verzehrt werden. Bis auf wenige Ausnahmen sind diese Futtermittel ausgewogen und können auch langfristig an andere Katzen im Haushalt verfüttert werden.
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In Situationen, in denen eine verschreibungspflichtige Diät möglicherweise nicht erschwinglich ist oder ein wählerischer Esser zu Hause den Zweck verfehlt, besteht das Ziel darin, zumindest die Feuchtigkeit der Nahrung und die Wasseraufnahme zu erhöhen, um den Urin verdünnter zu halten.
Dies lässt sich erreichen, indem man den Anteil an Nassfutter in der Ernährung erhöht, dem Trockenfutter Wasser hinzufügt und die Wasseraufnahme mit mehreren Wassernäpfen und fließenden Wasserquellen, wie einem Katzenbrunnen, fördert. Leider sind diese Methoden allein nicht so erfolgreich und es kann zu einem erneuten Auftreten von Steinen kommen.
Viel seltener kann auch eine Grunderkrankung vorliegen, die behandelt werden muss, um die Bildung von Steinen zu verhindern. Ein Beispiel wäre die idiopathische Hyperkalzämie bei Katzen, die zur Bildung von Kalziumoxalatsteinen beiträgt.
Abschluss
Obwohl Blasensteine bei Katzen normalerweise seltener vorkommen als andere Harnwegserkrankungen wie Harnwegsinfektionen und idiopathische Zystitis, können sie dennoch eine besorgniserregende Ursache für Harnwegserkrankungen und ein Risiko für Harnwegsobstruktion darstellen.
Immer wenn eine Katze zu Hause Anzeichen von häufigem, unangemessenem Wasserlassen oder Harndruck zeigt, ist es sehr wichtig, das Problem so schnell wie möglich von einem Tierarzt untersuchen zu lassen. Und denken Sie daran: Wenn eine Katze zu urinieren scheint, ohne Urin zu produzieren, sollte dies als Notfall betrachtet werden, der sofortige tierärztliche Hilfe erfordert.
Häufig gestellte Fragen
Sind Blasensteine bei Katzen häufig?
Wie bei den meisten Dingen ist alles relativ. Blasensteine kommen bei Katzen seltener vor als bei Hunden, aber die meisten Tierärzte sehen bei Katzen immer noch ein paar Fälle pro Jahr.
Blasensteine sind nur die zweithäufigste Ursache für feline untere Harnwegserkrankungen (FLUTD) bei Katzen und machen weniger als ein Viertel der Fälle aus. Idiopathische Zystitis oder Blasenentzündung unbekannter Ursache ist für etwa ⅔ der FLUTD-Fälle verantwortlich.
Ebenso werden die meisten Harnverstopfungen durch einen Pfropfen aus sandigem Mineralkorn und Schleim in Kombination mit einer Harnwegsentzündung und seltener durch echte Steine verursacht.
Wie werden Sie Blasensteine los?
Die sinnvollste Methode ist die operative Entfernung der Steine. Diese Methode ist bei Calciumoxalatsteinen erforderlich. Struvitsteine können manchmal durch eine spezielle verschreibungspflichtige Diät aufgelöst werden, allerdings dauert dies oft 1–2 Monate.
Andere Methoden zur Steinbeseitigung werden seltener eingesetzt. Bei der Lithotripsie handelt es sich um ein Verfahren, bei dem entweder Stoßwellen oder ein Laser eingesetzt werden, um Steine zu zerkleinern. Anschließend können sie mit einem Endoskop entfernt werden oder von selbst passieren. Meine eigene Katze wurde während meines Veterinärstudiums mit Stoßwellenlithotripsie behandelt, um seinen einzelnen Blasenstein aufzubrechen, damit er die kleineren Stücke ausscheiden konnte. Diese Methode kann erfolgreich sein, allerdings sind die Geräte meist nur an Universitäten oder Spezialkrankenhäusern zu finden und werden von den meisten Allgemeinmedizinern nicht genutzt.
Wie viel kostet die Entfernung von Blasensteinen bei einer Katze?
Wie bei allen veterinärmedizinischen Eingriffen können die Kosten einer Zystotomie zur Entfernung von Blasensteinen bei Katzen von Krankenhaus zu Krankenhaus und noch stärker von Region zu Region variieren. Allerdings kosten die meisten Zystotomien über 1.000 US-Dollar.
Für manche Katzeneltern kann das verständlicherweise eine schwere Belastung sein. Möglicherweise finden Sie in Ihrer Region eine Veterinäreinrichtung, die durch Subventionen und Spenden kostengünstigere chirurgische Eingriffe durchführt und so die Kosten auf einige hundert Dollar senkt.
Wenn eine Operation überhaupt nicht in Frage kommt, kann eine verschreibungspflichtige Diät zur Auflösung der Steine helfen, allerdings nur bei Struvitsteinen. Struvitsteine sind immer noch die häufigste Steinart bei Katzen, daher ist es auf jeden Fall einen Versuch wert.
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