Uveitis bei Katzen: Ursachen, Symptome und Behandlung – Pet Yolo

Uveitis In Cats

Uveitis ist eine Erkrankung, bei der sich die inneren Strukturen des Auges (die Uvea) entzünden. Uveitis bei Katzen kann durch ein Augenproblem wie einen Kratzer im Auge oder als Folge einer systemischen Erkrankung wie einer Infektion verursacht werden.

Die Behandlung einer Uveitis bei Katzen erfordert eine längere Therapie einschließlich entzündungshemmender Medikamente, kann aber je nach zugrunde liegender Ursache auch andere Medikamente umfassen. Zu den häufigsten Komplikationen einer chronischen Uveitis gehören sekundäres Glaukom und Sehverlust.

Kurzer Überblick: Uveitis bei Katzen

Häufige Symptome: Schielen, Tränen, erhöhtes drittes Augenlid, Rötung des Auges, Trübung des Auges, Lichtempfindlichkeit, verminderte Sehkraft oder Blindheit. Diagnose: Vollständige Blutuntersuchung, Urinanalyse, Röntgenaufnahmen, Ultraschall, Bluttests auf FeLV und FIV, andere Tests auf Infektionskrankheiten. Erfordert fortlaufende Medikamente: Möglicherweise, abhängig von der zugrunde liegenden Ursache. Impfstoff verfügbar: Nein. Behandlungsmöglichkeiten: Augentropfen gegen Schmerzen und Entzündungen im Auge. Abhängig von der zugrunde liegenden Ursache sind häufig auch systemische Medikamente erforderlich. Hausmittel: Keine

Was ist Uveitis bei Katzen?

Uveitis ist eine Entzündung im Inneren des Augapfels, die den als Uvea bezeichneten Teil des Auges betrifft, zu dem die Iris, der Ziliarkörper und die Aderhaut gehören. Die Uvea versorgt das Innere des Auges hauptsächlich mit Blut und erstreckt sich von der vorderen Augenkammer bis zum hinteren Teil des Auges direkt unter der Netzhaut.

Die Hauptaufgaben der Uvea sind:

  • Produzieren Sie Kammerwasser: Die klare Flüssigkeit in der vorderen Augenkammer wird Kammerwasser genannt. Diese Flüssigkeit enthält Nährstoffe für wichtige Teile des Auges, wie die Linse und die Hornhaut.
  • Entfernen Sie unerwünschte Materialien: Alle unerwünschten Zellen oder Materialien werden zusammen mit den natürlichen Nebenprodukten des Stoffwechsels im Auge im Kammerwasser gesammelt und aus dem Auge abgeleitet.
  • Halten Sie den Augendruck normal: Der Druck im Augeninneren ist ein Gleichgewicht zwischen der Produktion von Kammerwasser und dem Abfluss der Flüssigkeit aus dem Auge. Die Drainage aus der vorderen Augenkammer erfolgt durch ein mikroskopisch kleines, spezielles Drainagesystem an der Basis der Iris (dem farbigen Teil des Auges).
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Eine Uveitis führt zu verheerenden Schäden im Auge und führt zu einer Schwellung des Gewebes, einer verminderten Fähigkeit, Kammerwasser zu produzieren, und zu Undichtigkeiten in den Blutgefäßen. Normalerweise ist das Kammerwasser in der Vorderkammer sehr klar, was für das Sehen wichtig ist.

Wenn sich eine Uveitis entwickelt, dringen Entzündungszellen wie weiße Blutkörperchen und Proteine ​​in das Kammerwasser ein und verursachen eine Trübung oder Trübung der Flüssigkeit – dies ist das charakteristische Anzeichen einer Uveitis und wird als Kammerwasserschub bezeichnet. Bei schwerer Uveitis kann es zu Blut- und/oder Eiterbildung in der Vorderkammer kommen.

Eine Uveitis betrifft möglicherweise nur die vordere Augenkammer (Uveitis anterior) oder den hinteren Teil des Auges (Uveitis posterior). Wenn die Netzhaut von der Entzündung betroffen ist, spricht man von einer Chorioretinitis.

Ursachen von Uveitis bei Katzen

Uveitis bei Katzen kann durch eine Augenerkrankung oder eine systemische Erkrankung des Auges verursacht werden.

Zu den Augenerkrankungen bei Katzen, die Uveitis verursachen, gehören:

  • Hornhautgeschwüre und -infektionen
  • Kataraktbildung
  • Trauma des Auges (stumpfe oder durchdringende Verletzung)
  • Primärer Augenkrebs (Neoplasie)
    • Diese Krebsarten entwickeln sich zunächst im Inneren des Auges, oft innerhalb der Uvea
    • Die meisten dieser Augentumoren bei Katzen sind bösartig, d. h. sie wachsen nicht nur im Auge, sondern breiten sich auch außerhalb des Auges in andere Körperteile aus (Metastasierung).
    • Zu den häufigsten Arten von primären Augentumoren bei Katzen gehören:
      • Felines diffuses Irismelanom (FDIM)
      • Posttraumatisches Augensarkom bei Katzen (FPTOS)

Zu den systemischen Erkrankungen, die bei Katzen eine Uveitis verursachen, gehören:

Immunvermittelte Uveitis

Dies ist die häufigste Art von Uveitis bei Katzen und macht 60 % der Uveitis-Fälle aus, die nicht durch ein anderes Augenproblem verursacht werden. Diese Art der Uveitis wird auch „idiopathische Uveitis“ genannt und hat keine zugrunde liegende Ursache für die Entzündung. Bei Katzen mittleren bis höheren Alters entwickelt sie sich häufig zu einer chronischen Form der Uveitis.

Infektionen

Verschiedene Arten von Infektionen können bei Katzen eine schwere Uveitis verursachen.

  • Bakterien
    • Bartonellose (durch Bartonella verursachte Infektion)
  • Viral
    • Coronavirus der felinen infektiösen Peritonitis (FIP).
    • Felines Immundefizienzvirus (FIV)
    • Katzenleukämievirus (FeLV)
  • Pilz
    • Blastomykose
    • Kokzidiomykose
    • Kryptokokkose
    • Histoplasmose
  • Toxoplasmose (Infektion durch Toxoplasma gondii)

Krebs breitete sich auf das Auge aus

Die Uvea ist ein häufiger Ort für die Ausbreitung von Krebs, da sie über eine so gute Blutversorgung verfügt. Lymphome sind die häufigste Form von Körperkrebs, die sich auf das Auge ausbreitet und bei Katzen eine Uveitis verursacht.

Symptome einer Uveitis bei Katzen

Wenn Ihre katze eine Uveitis entwickelt, bemerken Sie möglicherweise einige dieser klinischen Anzeichen:

  • Schielen
  • Reißend
  • Erhöhtes drittes Augenlid mit eingesunkenem Augenbild
  • Scharren oder das Auge reiben
  • Rötung oder Trübung des Auges
  • Lichtempfindlichkeit
  • Reduzierte Sehkraft oder Sehverlust

Wenn Ihre Katze Symptome einer Uveitis zeigt, sollte sie von einem Tierarzt untersucht werden. Es wird eine vollständige körperliche Untersuchung durchgeführt, um Anzeichen einer Körpererkrankung wie Fieber oder geschwollene Lymphknoten festzustellen. Ihr Tierarzt empfiehlt möglicherweise eine Untersuchung, um die Ursache der Uveitis zu ermitteln.

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Zu den gängigen Tests bei Katzen mit Uveitis gehören:

  • Routinemäßiges Blutbild
  • FeLV/FIV-Test
  • Andere Tests auf Infektionskrankheiten basierend auf Ihrem geografischen Gebiet (z. B. Bartonella, Toxoplasma gondii oder Pilzinfektionen)
  • Röntgen oder Ultraschall, um nach Krebs zu suchen

Eine Augenuntersuchung bestätigt die Diagnose einer Uveitis – Ihr Tierarzt empfiehlt möglicherweise die Überweisung an einen tierärztlichen Augenarzt für eine detaillierte mikroskopische Untersuchung des Auges und erweiterte Sehtests.

Zu den Befunden einer Augenuntersuchung bei Uveitis gehören:

  • Rötung der Augenmembranen
  • Trübung der Hornhaut (Hornhautödem)
  • Trübung der Flüssigkeit in der vorderen Augenkammer (Aqueous Flare)
  • Verklumpungen weißer Blutkörperchen entlang der Innenseite der Hornhaut (keratische Ausfällungen)
  • Eiter in der vorderen Augenkammer (Hypopyon)
  • Blut in der vorderen Augenkammer (Hyphema)
  • Rötung oder Verfärbung der Iris
  • Kleinere Pupille als das andere Auge (Miosis)
  • Missgestalteter Schüler
  • Trübung der hinteren Augenkammer (Glaskörper)
  • Blutung im Glaskörper
  • Netzhautblutungen
  • Netzhautablösung
  • Entzündung des Sehnervs (Optikusneuritis)

Zu den Augenuntersuchungen sollten Fluorescein-Farbstofftests zur Überprüfung auf Hornhautgeschwüre und die Messung des Augendrucks, sogenannte Tonometrie, gehören. Die Tonometrie ist ein sehr wichtiger Test zur Diagnose einer Uveitis, da eines der charakteristischen Testergebnisse ein niedriger Augeninnendruck (IOD; Augendruck) ist.

Darüber hinaus entwickelt sich eine chronische oder schlecht behandelte Uveitis zu einem sekundären Glaukom, das durch die Messung eines erhöhten Augendrucks diagnostiziert wird.

Behandlung von Uveitis bei Katzen

Die Behandlung einer Uveitis umfasst mehrere Medikamente, von denen einige ins Auge und andere oral verabreicht werden. Meistens werden diese Medikamente je nach Ursache der Uveitis zwei bis vier Wochen oder länger benötigt.

Das wichtigste Medikament ist ein entzündungshemmendes Mittel, unabhängig von der Ursache der Uveitis. Entzündungshemmende Medikamente können als topische Augenmedikamente oder oral verabreicht werden und können entweder Kortikosteroide oder nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAID) sein.

Zu den häufig verwendeten Optionen gehören:

  • Kortikosteroid-Augentropfen:
    • Prednisolonacetat 1 %
    • Dexamethason 0,1 %

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  • NSAID-Augentropfen:
    • Ketorolac 0,5 %
    • Diclofenac 0,1 %
    • Flurbiprofen 0,03 %

Kortikosteroide sind die häufigste Wahl für systemische Medikamente zur Behandlung von Uveitis bei Katzen.

Wichtig ist, dass Prednisolon bei Katzen angewendet werden sollte, da diese Prednison nicht verstoffwechseln. Die idiopathische Uveitis, die häufigste Form, erfordert oft eine Prednisolon-Therapie in sich verjüngenden Dosen über Wochen bis Monate.

NSAIDs werden bei älteren Katzen aufgrund des Risikos einer Nierenschädigung durch diese Medikamente normalerweise nicht empfohlen, einige wie Robenacoxib (Onsoir®) sind jedoch für die kurzfristige Anwendung bei gesunden Katzen zugelassen.

Atropin ist ein Augenmedikament, das die Pupille erweitert. Die Erweiterung der Pupille ist bei der Behandlung einer Uveitis wichtig, um sowohl die durch die ungewöhnlich kleine Pupille (Miosis) verursachten Schmerzen zu lindern, als auch das Risiko von Komplikationen durch Uveitis wie Narbenbildung und Verwachsungen im Auge (sogenannte hintere Synechie), Katarakt und sekundärem Glaukom zu verringern .

Wenn sich ein sekundäres Glaukom entwickelt, sind Augentropfen zur Drucksenkung erforderlich.

Wenn der Uveitis eine infektiöse Ursache zugrunde liegt, können weitere Medikamente erforderlich sein, etwa Antibiotika oder Antimykotika oder eine Chemotherapie zur systemischen Krebsbehandlung. Wenn sich im Auge ein primärer Krebs entwickelt hat, wird in der Regel eine Enukleation (Operation zur Entfernung des Auges) und eine Biopsie empfohlen, bevor sich der Krebs ausbreiten kann.

Abschluss

Uveitis bei Katzen ist eine Entzündung der inneren Strukturen des Auges und hat meist keine zugrunde liegende Ursache (idiopathische Uveitis). Die Behandlung umfasst in der Regel mehrere Arten von Medikamenten wie Entzündungshemmer, Antibiotika und Atropin zur Erweiterung der Pupille, hängt aber letztendlich von der zugrunde liegenden Ursache ab.

Eine Therapie kann über Monate hinweg notwendig sein, um das Risiko von Komplikationen einer chronischen Uveitis wie sekundärem Glaukom und Sehverlust zu verringern.

Häufig gestellte Fragen?

Kann Uveitis bei Katzen geheilt werden?

Uveitis kann geheilt werden, wenn sie durch eine behandelbare Erkrankung wie eine Hornhautinfektion oder eine systemische Infektion verursacht wird. Allerdings sind Katzen häufiger von einer idiopathischen Uveitis betroffen, die keine zugrunde liegende Ursache hat. Bei dieser Art von Uveitis handelt es sich häufig um eine chronische Erkrankung, die mit Langzeitmedikamenten behandelt, aber nicht geheilt werden kann.

Was ist die häufigste Ursache einer Uveitis?

Die häufigste Ursache für Uveitis bei Katzen ist eine idiopathische Entzündung, also eine Entzündung, die keine zugrunde liegende Ursache hat. Es gibt keinen einzigen Test, um diese endgültige Diagnose zu stellen, sondern die Diagnose wird gestellt, wenn andere Ursachen, wie z. B. Infektionen, durch Tests ausgeschlossen werden können.

Verschwindet die Uveitis jemals?

Uveitis kann in vielen Fällen erfolgreich behandelt und vollständig abgeheilt werden, insbesondere eine Uveitis, die durch eine behandelbare Augenerkrankung (z. B. eine Hornhautinfektion) oder eine behandelbare Körpererkrankung (z. B. eine systemische Infektion) verursacht wird. Die häufigste Form der Uveitis bei Katzen ist jedoch die idiopathische Uveitis, die chronisch oder wiederkehrend verlaufen kann und zur Kontrolle eine Langzeittherapie erfordert.

Wie kann ich eine Augenentzündung meiner Katze behandeln?

Wenn Ihre Katze Anzeichen einer Augenentzündung zeigt, sollten Sie sie rechtzeitig zu Ihrem Tierarzt zur Untersuchung bringen. Uveitis kann durch eine Vielzahl verschiedener Erkrankungen verursacht werden, die von Infektionen bis hin zu Entzündungen des Immunsystems reichen. Ihr Tierarzt wird Ihnen die geeigneten Medikamente zur Behandlung der Uveitis und ihrer zugrunde liegenden Ursache verschreiben. Es ist niemals sicher, das Auge Ihrer Katze mit übrig gebliebenen Medikamenten zu behandeln, da dies die Uveitis verschlimmern könnte.

Quellen anzeigen

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Allbaugh, RA. Hornhautgeschwüre bei Hunden und Katzen. In: Reinstein SL, Hrsg. Leitfaden zur klinischen Ophthalmologie. 1. Aufl. NAVC-Medien; 2019:107-118.

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  • Pet Yolo

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