Wann man eine Katze mit Nierenerkrankung einschläfern sollte | Pet Yolo

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Als bei Ihrer älteren Katze eine chronische Nierenerkrankung (CNI) diagnostiziert wurde, haben Sie sich vielleicht besorgt, verwirrt und überfordert gefühlt.

Eine CNE-Diagnose zu bekommen ist nie einfach. Zu wissen, wohin die Reise geht, zu verstehen, was in Bezug auf die Lebenserwartung zu erwarten ist, und einen Plan zu haben, kann Ihnen helfen, die Situation besser unter Kontrolle zu haben und die bestmöglichen Entscheidungen zu treffen.

Das Wichtigste, was Sie wissen sollten, ist, dass eine CNE-Diagnose nicht bedeutet, dass Sie Ihre Katze sofort einschläfern müssen. Unabhängig davon, ob sich Ihre Katze in einem frühen Stadium befindet oder schon fortgeschrittener ist, finden Sie hier einige Hinweise, wie Sie die Lebensqualität Ihrer Katze beurteilen können, sowie Fragen, die Sie Ihrem Tierarzt stellen können.

Wie wirkt sich eine chronische Nierenerkrankung auf den Körper einer Katze aus?

Die Nieren wirken wie eine Recyclinganlage für den Körper. Sie sortieren das Blut, während es durch sie fließt, und führen nützliche Gegenstände in den Blutkreislauf zurück, während sie Abfallstoffe zur Ausscheidung in den Urin geben.

Tierärzte diagnostizieren CNE, wenn sie feststellen, dass die Nieren nicht richtig funktionieren. Zum Beispiel beginnen die Nieren damit, dass sich Abfallstoffe im Blutkreislauf ansammeln und Dinge eliminieren, die der Körper behalten muss. Wenn die Krankheit fortschreitet, können Tierärzte feststellen, dass diese Fehler an Schwere zunehmen, wenn sie sich die Blut- und Urinproben einer Katze ansehen.

Viele Katzen können diese Fehler bis zu einem gewissen Grad ohne Symptome tolerieren. Aber nach einer Weile zeigen sich die Zeichen. In der Katzentoilette befinden sich möglicherweise mehr Urinklumpen als gewöhnlich, oder Ihr Haustier hat möglicherweise einen geringeren Appetit und verliert an Gewicht. Manche Katzen haben Erbrechen und/oder Durchfall. Katzen können verschiedene Symptome haben, aber die Diagnose ist normalerweise eindeutig, wenn sich Tierärzte Labortests ansehen.

Ein System namens IRIS (International Renal Interest Society) Staging hilft bei der Bestimmung der Optionen und der Prognose für jedes Stadium der Krankheit.

Besprechen Sie das IRIS-Stadium mit Ihrem Tierarzt und besprechen Sie alle Optionen, damit Sie sich ein gutes Bild vom aktuellen Zustand Ihrer Katze machen können und was zu erwarten ist.

Wie hoch ist die Lebenserwartung einer Katze mit chronischer Nierenerkrankung?

Die Lebenserwartung von Katzen, bei denen eine chronische Nierenerkrankung diagnostiziert wurde, variiert dramatisch, je nach Stadium und den gewählten Behandlungsoptionen.

Wenn Sie entschlossen sind, Ihre Katze zu behandeln, und sie sich in einem frühen Stadium der Krankheit befindet, könnte sie jahrelang mit CNI leben. Ich habe Tiere über 10 Jahre mit aufmerksamer Pflege überleben sehen.

Ein weiterer wichtiger Faktor bei der Bestimmung der Lebenserwartung ist, ob Ihre Katze ansonsten gesund ist oder eine Funktionsstörung in anderen Organen hat. Ältere Tiere mit mehreren Krankheiten leben oft nicht so lange, aber bei konsequenter und sorgfältiger Pflege können selbst diese Katzen 2-3 Jahre oder länger leben.

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Bei älteren Katzen kommt es sehr häufig vor, dass CNE in Kombination mit einer Schilddrüsenüberfunktion oder Bluthochdruck auftritt. Häufig ist keine dieser Krankheiten allein sofort tödlich, aber sie bedeuten, dass es weitere Herausforderungen zu bewältigen gilt, um Ihre Katze wieder stabil und glücklich zu machen.

Diejenigen, bei denen CNI im fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert wurde oder die in Situationen leben, in denen eine Behandlung nicht möglich ist, leben im Allgemeinen nicht lange – vielleicht Wochen bis Monate.

Sprechen Sie alle Optionen für die Behandlung so bald wie möglich nach der Diagnose an. Dies ist die Zeit, in der Ihre Katze die aggressivste Behandlung benötigt.

Woher wissen Sie, wann Sie eine Katze mit Nierenerkrankung einschläfern müssen?

Es ist schwierig zu wissen, wann man ein Kätzchen mit CNI gehen lassen sollte, besonders wenn man sich voll und ganz auf die Behandlung eingelassen hat. Manchmal leiden Haustiereltern unter der Erschöpfung des Hausmeisters und die Perspektive erscheint unmöglich, sodass eine neue Perspektive erforderlich ist.

Vielleicht kommt ein Familienmitglied oder Freund zu Besuch und ist schockiert darüber, wie sehr sich Ihre Katze verändert hat oder wie viel Pflege Sie leisten müssen, und das veranlasst Sie, Ihre Entscheidung zu überdenken. So schwer es auch ist, der beste – und vielleicht einfachste – Weg, Entscheidungen zu treffen, ist oft, die Welt mit den Augen Ihrer Katze zu betrachten. Mit anderen Worten, bewerten Sie die Lebensqualität oder QOL Ihrer Katze.

In der Humanmedizin können wir den Patienten in den meisten Fällen leicht konsultieren, um festzustellen, was an einem Behandlungsprotokoll funktioniert oder nicht funktioniert, und entsprechende Anpassungen vornehmen. Das ist sicherlich schwieriger, wenn wir uns auf nonverbale Hinweise aus der Körpersprache und dem Verhalten einer Katze verlassen müssen.

Bewertung der Lebensqualität Ihrer Katze

Die einfachste und grundlegendste Frage betrifft den Genuss. Genießt Ihre Katze im Durchschnitt noch das Leben, obwohl einige gute und schlechte Tage sein werden? Genießen sie ihr Essen immer noch, obwohl sie vielleicht wählerisch sind? Wie wäre es mit einem langen Nickerchen in der Sonne oder einem Kinnkratzer auf dem Schoß? Sind diese Dinge für Ihre Katze noch angenehm?

Es ist hilfreich, eine Liste der Dinge zu erstellen, die Ihrem Haustier normalerweise Spaß machen, und dann einen Kalender zu verwenden, um jeden Tag auf einer Skala von 1 bis 10 einzustufen. Sie könnten jedem Ding eine Rangfolge von 1-10 geben, dann die Rangfolgen addieren und den Durchschnitt nehmen, um eine Gesamtrangfolge für den Tag zu erhalten.

So können Sie Trends erkennen. Wenn die Tage im Trend von 7 bis 10 liegen, ist Ihre Katze wahrscheinlich immer noch ziemlich glücklich. Wenn sie in den Bereich von 5-7 gefallen sind, werden die Dinge fragwürdig. Und wenn die Tage unter 5 rangieren, müssen Sie sich einigen schwierigen Entscheidungen stellen.

Hier sind einige spezifische Bereiche, die zu berücksichtigen sind:

Appetit: Obwohl vielen Kätzchen mit CNE eine verschreibungspflichtige Diät als Teil ihres Protokolls verschrieben wird, wird es in manchen Stadien wichtig, sie einfach beim Fressen zu halten.

  • Frisst Ihre Katze genug, um ein stabiles Gewicht zu halten?

  • Wenn sie Gewicht verlieren, wie schnell nimmt es ab?

  • Essen sie immer noch gerne, auch wenn sie wählerisch sind?

  • Wenn Sie die „guten Sachen“ wie Roastbeef oder eine Dose Thunfisch hervorholen, weckt das Interesse?

  • Können Sie Kalorien aufnehmen, auch wenn Sie Ihrer Katze einen Appetitanreger geben müssen?

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Einstellung: Achten Sie auf den Tagesablauf, die Einstellung und das Verhalten Ihrer Katze.

  • Wie sieht der Tagesablauf Ihrer Katze aus? Ist es ähnlich wie vor einem Jahr? Stehen sie auf, essen einen Snack, benutzen das Katzenklo und gehen wieder für mehrere Stunden ins Bett? Oder fühlt sich Ihre Katze unwohl und geht auf und ab oder ist unruhig?

  • Schläft Ihre Katze den ganzen Tag ohne Interesse aufzustehen und der Sonne zu folgen, wenn sie sich im Haus bewegt?

  • Erscheint menschliche Interaktion angenehm? Spielzeit mag viel verlangt sein, aber die Bereitschaft zu spielen ist ein großes Plus in der Rubrik Lebensqualität.

  • Sind die Pflegesitzungen so angenehm wie früher, oder beginnen sie, schmerzhaft zu erscheinen? Viele Katzen mit CNE haben Schwierigkeiten beim Auf- und Absteigen auf Möbel, da sie Muskelmasse verlieren, aber haben sie immer noch den Wunsch, auf die Couch und den verbotenen Küchentisch zu steigen?

Medikamente: Die meisten Katzen mit CNI werden Medikamente einnehmen, die je nach Stadium der Krankheit variieren. Bei einigen Katzen können dies mehrere Medikamente sein, wie unter anderem subkutane Flüssigkeiten, Phosphorbinder, Elektrolytzusätze und spezielle Diäten. Wenn sie andere Krankheiten haben, können sogar noch mehr Medikamente beteiligt sein. Zu beurteilen, wie gut Ihr Patient den täglichen Behandlungsstress verträgt, ist ein wichtiger Faktor.

  • Wie stressig ist es, Ihrer Katze Medikamente zu verabreichen? Kann es optimiert oder gestrafft werden? Obwohl es extrem klingt, profitieren manche Katzen sogar von einer Ernährungssonde. Auf diese Weise können Sie Kalorien und Medikamente gleichzeitig mit minimalem Stress bereitstellen und können für einige Katzen enorm lebensverlängernd sein.

Wenn Sie feststellen, dass diese grundlegenden Kategorien allmählich auf ein Niveau sinken, das darauf hindeutet, dass Ihr Kätzchen mit dem Leben nicht mehr glücklich ist, ist es an der Zeit, über Euthanasie nachzudenken.

Was sind die Endstadien von Nierenversagen bei Katzen?

Typischerweise können Sie im Laufe der CNI-Stadien feststellen, dass es Ihrer Katze trotz Ihrer Behandlungsversuche nicht gut geht:

  • Ihr Appetit reagiert nicht mehr auf Appetitanreger.

  • Ihr Gewicht scheint zu schmelzen.

  • Sie trinken und urinieren übermäßig (im Endstadium hören sie oft ganz auf zu trinken und zu urinieren).

  • Sie können Erbrechen und Durchfall entwickeln.

  • In sehr extremen Zuständen können sie beginnen, schmerzhafte Geschwüre im Mund zu bekommen.

Normalerweise werden Sie diesen Rückgang der Lebensqualität ziemlich schnell bemerken, und die Bewertungen, die Sie den Kategorien Appetit und Einstellung geben, werden auf ein inakzeptables Niveau fallen. Dann wissen Sie, dass eine Entscheidung nahe ist.

Palliativpflege, Hospiz oder Euthanasie für Katzen mit CNE

Wenn bei Ihrer Katze CNE diagnostiziert wird, denken Sie vielleicht instinktiv, dass es an der Zeit ist, sie gehen zu lassen. Aber sobald Sie sich zurücklehnen und Ihre Optionen betrachten, wird deutlich, dass Sie einige Wahlmöglichkeiten haben, je nachdem, wie weit die Krankheit fortgeschritten ist.

Sie können sich auf einer Achterbahnfahrt wiederfinden, gute und schlechte Tage durchmachen, Hausmeistermüdigkeit haben und dann einen zweiten Atemzug bekommen. Das Führen von Aufzeichnungen und Notizen hilft Ihnen, objektiv und verantwortungsbewusst zu sein, da es viel einfacher ist, Entscheidungen zu treffen, wenn Sie Emotionen lange genug beiseite lassen können, um die Optionen im besten Interesse Ihrer Katze zu durchdenken. Ihr Tierarzt wird auch in der Lage sein, basierend auf den objektiven Veränderungen, die er bei Ihrem Kätzchen feststellt, maßgeschneiderte Ratschläge und Anleitungen zu geben.

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Und manchmal werden Dinge, die sich langsam entwickelt haben, plötzlich ins Wanken geraten und sich ändern. Stellen Sie sicher, dass Sie die Optionen mit Ihrem Tierarzt besprochen haben. Hier sind einige Fragen, die Sie sich stellen sollten:

  • Wie schnell können Sie sehen, wenn sich der Zustand Ihrer Katze ändert?

  • Wen empfehlen sie für die Nachmittagsbetreuung?

  • Gibt es einen Facharzt für Innere Medizin, den Sie konsultieren können?

Phase der Palliativversorgung

Unmittelbar nach der Diagnose werden die meisten Katzen im frühen bis mittleren Krankheitsstadium in die Palliativmedizin eingewiesen. Während der palliativen Phase sind Tierärzte normalerweise am aggressivsten, wenn es darum geht, alle verfügbaren Optionen zu prüfen und die Entscheidungen zu treffen, die am ehesten an Boden gewinnen.

Zuerst würden Sie mit Ihrem Tierarzt zusammenarbeiten, um einen Plan zu entwickeln, der die Krankheit so weit wie möglich verlangsamt und gleichzeitig Ihrer Katze die bestmögliche Lebensqualität ermöglicht.

Manchmal stehen diese beiden Dinge im Widerspruch zueinander. Zum Beispiel, wenn Ihre Katze subkutane Flüssigkeiten braucht, um ihre Flüssigkeitszufuhr zu verbessern, aber sie Ihnen nicht erlauben wird, sie zu Hause zu geben. Vielleicht besteht der Mittelweg darin, dass ein Veterinärtechniker regelmäßig einen Hausbesuch macht, um zu helfen, oder vielleicht bringen Sie Ihre Katze sogar ein paar Mal pro Woche zu einem schnellen Eingriff ins Krankenhaus.

Hospiz Bühne

Wenn die Krankheit fortschreitet und die Möglichkeiten begrenzter werden, beginnen Sie, in die Hospizphase einzutreten. Die Zeit wird begrenzt und das Hauptziel ist die Maximierung der Lebensqualität Ihrer Katze.

Die Ziele in dieser Phase haben sich verschoben – wir überlegen nicht mehr, wie lange wir Ihre Katze bei Ihnen behalten können, sondern einfach, wie bequem wir es ihr machen können. Wir opfern vielleicht Zeit für Qualität, aber wenn wir Ihre Katze diesbezüglich nach ihrer Meinung fragen, kennen wir die Antwort wahrscheinlich bereits.

Vielleicht hat Ihre Katze während der Palliativpflege eine verschreibungspflichtige Nierendiät gefressen. Aber jetzt, da ihr Appetit nachlässt, müssen Sie sie möglicherweise mit allem füttern, was sie essen möchten. Oder vielleicht hasste Ihre Katze den kalkhaltigen Phosphatbinder, den sie einnahm, und Sie haben mit Ihrem Tierarzt entschieden, dass Sie sie damit in Zukunft nicht mehr belasten werden.

Euthanasie-Entscheidung

Mit der Zeit wird klar, dass selbst die Hospizpflege und Ihre Bemühungen, die Lebensqualität Ihrer Katze zu verbessern, zu scheitern beginnen. So schwer es auch ist, Sie müssen akzeptieren, dass es am besten ist, Ihre Katze gehen zu lassen, und die Frage der Euthanasie kommt ins Spiel.

Dies ist immer etwas, das schwer zu berücksichtigen ist, und viele von uns fühlen sich schuldig oder unsicher, wenn sie die Entscheidung treffen. Katzen mit CNI können jedoch lange Zeit verweilen, und wenn klar wird, dass wir ihre Lebensqualität nicht mehr verbessern können, ist das Beste, was Sie für Ihre Katze tun können, oft immer das Schwierigste.

Beitragsbild: iStock.com/stock_colors

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